Чем опасны мезо-нити? Мнение эксперта Александра Туркевича

rem-0

Вчера в Москве в гостиничном комплексе «Измайлово» прошла 4-ая бизнес-лаборатория «Риски эстетической медицины», которую устраивает портал 1nep.ru. Мероприятие это — для владельцев салонов и клиник красоты и косметологов, и я, по-моему, была единственным затесавшимся журналистом — если не считать авторов самого портала (например, замечательную Елену Москвичеву, которая и вела все действо.)

По крайней мере, больше людей с таким бэджиком, как у меня, я не видела:)

Честно скажу, я люблю профессиональные мероприятия даже больше журналистских презентаций, где наливают шампанское. Тут не наливают, зато все по делу и по существу. И есть возможность узнать то, о чем на презентациях почему-то не говорят:)

В программе было как минимум четыре интересных для меня темы: осложнения в контурной пластике; осложнения в ботулинотерапии, осложнения при постановке мезонитей и осложнения при применении аппаратных методик.

Обо всех будет отдельный пост. Но начну с мезонитей — как самой новой методики, о правомерности применения которой ломает сейчас копья вся индустрия.

Для тех, кто по счастливой случайности не знает, что это такое — краткая информация. Мезо-нити, они же 3D-нити, они же «тред-нити» (от английского thread, то есть масло в очередной раз оказалось масляным, зато как красиво звучит!:) — тончайшие (0,3 мм) нити из рассасывающегося шовного материала полидиаксанона, который давно используется в медицине для наложения внутренних швов. Предлагается имплантировать их в подкожно-жировой слой, чтобы они создавали каркас и подтягивали лицо. На рынке существует около 20 разновидностей, в основном — корейского производства, но есть также испанского и даже английского. Процедура проводится при местной анастезии (30 мин. с кремом «Эмла» на лице — и в бой:). Сам процесс внедрения нитей занимает 30-40 минут, после которого, в принципе, можно и в офис. То есть — вот оно, счастье, лифтинг в рабочий полдень. В Москве появилась около полутора лет назад. Сейчас ее предлагают в подавляющем большинстве салонов «с медицинским уклоном» и клиниках красоты. Не предлагают разве что в булочных. Обещают эффект лифтинга от 1 года до 2-х лет.

На тему «Осложнения при постановке мезонитей» на мероприятии читал доклад Александр Туркевич, дерматовенеролог и онколог, кандидат мед. наук, доцент доцент львовского мед. универститета, принимающий во Львове в клинике «МедЭстет», читающий курс лекций для врачей в Римском университете и в качестве главного редактора выпускающий журнал «Практика эстетической медицины».

Слайды своей презентации доктор Туркевич украсил фотографиями доктора Хауса, чем окончательно покорил сердца женской (и подавляющей) части аудитории. Он разобрал основные тезисы, которые сделали мезо-нити столь привлекательными для рынка, и разбил их наголову.

1. «Мезо-нити дают продолжительный лифтинг-эффект». Сомнительно. 

«Большинство мезо-нитей гладкие. Они не имеют насечек и крючков, поэтому не могут подтянуть кожу и тем более мышцы — это противоречит законам элементарной физики. Как максимум, полидиаксанон, обладающий способностью накапливать и удерживать воду, может создать эффект «наполненного влагой лица». Но никакого отношения к лифтингу это не имеет. Сейчас появились мезо-нити с пружинками, но все равно, для стойкого лифтинг-эффекта их, как минимум, надо за что-то закрепить. Данная методика это не предусматривает.»

2. «Нити из полидиаксанона рассасываются в организме за 180 — 210 дней без остатка, не причиняя ему вреда.» Сомнительно.  

«Эти нити и раньше применялись в медицине и, действительно, не наносили вреда. Но применялись они при сшивании внутренних органов, где совсем иная ферментная среда. Одно дело — процесс рассасывания нитей в кишечнике, и другое дело — в поверхностном подкожном слое. Это все равно что заявлять, что человеческий организм способен переваривать пищу. Да, способен. Но — желудок и кишечник, а не лицо. В естественных условиях невозможна ситуация, чтобы пищу пришлось переваривать коже лица. Клинически доказанных данных о том, как справляется поверхностно-жировой слой кожи с этими нитями, нет. Кроме того, в хирургии, для наложения швов внутренних органов, обычно используется 10-12 см. нитей. Для того, чтобы прошить ими все лицо, требуется 80 — 120 мезо-нитей. Это примерно 3-6 метров. Как справится организм с таким количеством полидиаксанона, которого вполне хватит, чтобы связать взрослого человека? На этот ответ у представителей мезо-нитевого лифтинга нет ответа. Сколько-нибудь серьезные клинические исследования не проводились.»

3. «Имплантированные мезо-нити вызывают процесс нео-коллагенеза, в результате которого собственные ткани пациента уплотняются и становятся своеобразным каркасом, предохраняющем лицо от птоза.»  Сомнительно. 

«Процесс неоколлагенеза изучен далеко не до конца. Например, в 2007-2008 году были опубликованы данные о том, что введение филеров на основе гиалуроновой кислоты ведет к образованию нового коллагена. Однако в 2012 эти исследования решили перепроверить, и выяснилось, что они были проведены не совсем корректно. На самом деле фибробласты (клетки кожи) не дают реакции на гиалуроновую кислоту. В неоколлогинезе принимают участие слишком много факторов. По мановению волшебной палочки запустить его пока не удается. Более осторожные производители и продавцы мезо-нитей упоминают «мягкий неоколлагинез» и «легкое» уплотнение тканей. Что означает понятие «мягкий неоколлагинез» — я как врач понять не могу. Неоколлагинез либо есть, либо его нет. К тому же — если допустить, что новый коллаген все же образуется — то есть абсолютно научные данные, подтверждающие, что период распада коллагена — 15 лет. Откуда тогда берется «гарантированный эффект 1-2 года, я понять не могу. »

4. Методика малотравматична и не влечет за собой серьезные осложнения. Очень сомнительно.

«Под осложнениями понимаем: воспалительные процессы, контурирование нитей, когда они проступают из-под кожи, либо когда они прорывают кожу и торчат из нее, как занозы – в этом случае нить приходится либо обрезать, либо извлечь. В рамках эксперимента, проведенного моими коллегами, мезо-нити были имплантированы 785 пациентам в возрасте от 35 до 60 лет, большинство пациентов было 35-45 летние. Многим нити ставились на все лицо — в область лба, области вокруг глаз, на скулы, на шею. В верхней части лица это дало 682 случая осложнений, в область носогубных складок — 478. Инфекционные осложнения меня лично нисколько не удивляют: доказано, что если в ткани вводится шовный материал, ее защитные функции и способность противостоять инфекции понижается.»

5. Ни одни нити не сертифицированы как материал для введения в подкожно-жировой слой с эстетической целью или как изделие для внутреннего протезирования. 

«Некоторые из них получили сертификацию как изделие мед. назначения – шовный материал, но получить сертификат как средство для подтяжки тканей гораздо сложнее. »

6. Корейские врачи утверждают, что введение мезо-нити в биологически-активные точки приводит к стимуляции внутренних ресурсов организма и дает положительный эффект.

Не берусь судить — не владею знанием о биологически-активных точках, хотя допускаю, что они есть. Но много ли российских и украинских косметологов, работающих с мезо-нитями, обладают этим знанием и способны поставить нить в конкретно нужную точку? Не уверен.»

Итого:
«С моей точки зрения, эта методика еще недостаточно изучена и не подкреплена серьезной доказательной базой. Возможно, она будет усовершенствована, изучена и доказана. Но пока надо честно говорить пациентам, что они участвуют в эксперименте. Прошу обратить внимание, что я говорил только о тред-нитях. К нитевым методикам Aptos и аналогичным, где нити вводятся на большую глубину, это не относится.»

PS. И, дорогие, на сладкое:) Полтора года назад я вставляла себе эти мезо-нити. В целях журналистского эксперимента, как мы любим. Доктор была хороший. Клиника — тоже. Было не больно. На следующий день были синячки. Легко замазывались тональником. Через три дня одна нить продырявила кожу и вылезла на поверхность. Я подрезала ее маникюрными ножницами, но она вылезла снова. Поехала к доктору, который ее ставил. Она ее вытащила. Больше никаких последствий не было. Лифтинг-эффект (незначительный) наблюдался месяца 2-3. Ставила бы я себе их снова и за свои деньги?.. Нет.  

PSS. Для наших читателей из Львова. Попасть на прием к Александру Туркевичу можно по предварительной записи. Тел. +380506479009

 




Яна Зубцова, она же - блогер Ya-z-va и бьюти-директор Allure Russia. В прошлом - бьюти-директор Harper's Bazaar, редактор культуры Vogue Russia и зам.главного редактора журнала SNC, куратор бьюти-раздела. В прошлом и настоящем - человек, искренне верящий, что у бьюти-индустрии должны быть независимые критики. Они оздоравливают процесс.



108 комментариев

Добавить
  1. vasilina

    кожа лица, переваривающая пищу, мне теперь в кошмарах сниться будет!

  2. Yulia

    Мама ставила, синяки были серьезные, с такими не пойдешь на работу сразу после

  3. Alex Contier

    У меня есть пару друзей, которые делали мезо-нити) Эффект виден, но держится не так долго, как обещают. Это на мой взгляд. Я точно не хочу себя прошивать, этими чудо нитками))))), лучше сделаю массаж у Joëlle CIOCCO!)))

  4. ChristinaTB

    Яна, спасибо, все четко и по делу. Очень обаятельный Александр. А на каком языке он проводил лекцию?

  5. Ирина

    Яна, спасибо! Вот все то же самое мне говорил хирург, когда я сделала блефаропластику. Все фуфло против птоза- эффект только после подтяжки средней трети лица.

    • Ya-z-va

      Ира, смотря что понимать под словом «эффект» — у хирургов, косметологов и юзеров диаметрально противоположные точки зрения по этому поводу бывают)

  6. time4beauty

    Яна, очень интересно! Мне, конечно, о таком еще даже думать рано, но на всякий случай делаю мысленную заметку об осложнениях и сомнительном эффекте. Тийна вот тоже писала, что не все так гладко.

  7. Katya

    Спасибо за пост! Осень полезно!

  8. Ирина

    Яна:) это как с мясом на рынке. Степень свежести у каждого своя — у покупателя, продавца- посредника и продавца- производителя:)

  9. Tetra

    Спасибо за информацию, полезно и интересно. Буду ждать продолжение! ))

  10. Тийна

    Отлично написано! статья очень полезная, надеюсь, ее многие прочитают и прислушаются.

  11. bingom

    Я за бумом вокруг нитей слежу пристально. Пост хороший и очень нужный, мнение еще одного опытного врача никогда лишним не будет озвучить.

    P.S. обожаю Москвичеву на Портале читать, кстати) Всегда очень четко, информативно и по делу. Хотя, конечно, она в основном для профессионалов индустрии пишет, но все же.

  12. Елена

    Спасибо! Очень вовремя! Вчера в клинике меня сильно трамбовали на эти нити. Правда, не обещали эффекта, как от пластики и необыкновенной подтяжки (у меня и показаний пока нет), наоборот, акцентировали внимание на профилактике. Чтобы потом не обвисло))) И тоже говорили о стимуляции выработки коллагена. Цена, правда, на ниточки пугающа у них — 2 тыс руб за штучку. А вы, Яна, про нити Аптос не делали публикаций?

    • Ya-z-va

      ох уж эта мне «профилактика-преждевременного-старения»))) Про Аптос не делала тут, в журналах писала много раз. Знаю Марлена и планирую сделать с ним интервью для блога.

  13. Татьяна

    Нить продырявила кожу и вылезла на поверхность?! Эту жесть я даже представить себе не могу.
    Спасибо за пост, Яна.

  14. Jangsty

    Яна, спасибо за пост! мезонити в буквальном смысле наступают, и о них сейчас вещают из каждого утюга
    но вот мне интересен такой момент: в клинике для ликвидации провалов мне посоветовали их запустить под глаза, а на них уже добавить филлер
    по их словам, на кость (у меня там никакой жировой прослойки) просто филлер не ляжет, нужна некая основа
    то есть цель не лифтинг, а заполнение
    я так понимаю, что и в этом случае от них будет мало толку?

    • Александр Туркевич

      Ляжет на кость, ляжет… Но в большинстве случаев «провалы» под глазами убирается заполнением средней трети, хотя, конечно же, нужно пациентку видеть… В любом случае — никаких, вообще никаких нитей в эту деликатную зону. С уважением, Александр Туркевич

      • Jangsty

        Александр, спасибо вам огромное за ответ! И побольше бы таких профессионалов, как вы, тогда бы, как мне кажется, и отношение среди нашего населения к инъекционным методикам было бы совсем другое, без «дичи» и предрассудков

        • Ya-z-va

          Оля, я ни разу не доктор, но так часто с ними общаюсь, что могу уже писать диссер))) Кароч, про заполнение этих впадин. Есть методика липофилинга (перемещения твоего собственного личного жира) + PRP, то есть жир обогащают твоими тромбоцитами. И тогда он приживается (а иначе нет). Многие серьезные доктора рекомендуют именно эту методику. Погугли.

      • vicc

        А что делать, если уже стоят и нерассос причем. Удалять?

  15. Сергей

    У меня наоборот очень хороший пример. Не мой, но очень близкого мне человека (возраст 45 лет). Мезонити + курс химических = минус 6-8 лет (не знаю, как посчитал, просто по ощущениям). Правда, нити ставил тренер-эксперт компании дистрибутора. Никаких разрывов, никаких осложнений. Ярко видимый результат, который держится уже около года. Стрёмно, конечно, быть частью глобального эксперимента, к тому же эти нити даже не сертифицированы в России, хотя это никого и не смущает… и это стрёмно вдвойне. Но если анализировать риски, то вопросы есть к огромному количеству различных процедур. Например, я слышал от одного врача косметолога, который категарически против ультразвуковых аппаратов, что их использование очень опасно в связи с тем, что волна, когда входит в тело, распространяется непонятно как и что это чревато чуть ли не раком. К криолиполизу огромное количество вопросов, что не мешает продажам Зелтика и тд. Но тема мезонитей безумно интересна! Хотелось бы продолжения, альтернативных мнений врачей (косметологов, хирургов, патологоанатомов) и дистрибуторов.

    P.S. Если честно, не понял, почему эти нити не рассасываются в коже, а только в желудке. У меня были 2 полосные операции (на подбородке и аппендикс), кожу сшивали нитками и вроде как они даже рассосались. Хотя, может это и другие нитки.

    • Ya-z-va

      а в косметологии, Сергей, мы все жертвы одного эксперимента:)) я напишу еше про это. Про нити: они рассасываются, безусловно. Но в глубоких слоях одна среда, под кожей — другая. что организм должен сделать, чтобы их там рассосать — это пока одному организму и ведомо)

  16. Елена

    Яна, напишите скорее про ботокс, я собираюсь ставить впервые, после этой статьи уже сомневаюсь….

  17. Анастасия

    Яна, спасиб вам огромное за статью!Это очень нужная, важная информация.
    Хотя мне еще рано.
    Очень хочется знать правду)))))

  18. kavalerievna

    «Через три дня одна нить продырявила кожу и вылезла на поверхность. Я подрезала ее маникюрными ножницами, но она вылезла снова». После этой фразы я по крылась мурашками во всех местах )))
    Очень дельная статья, все конкретно, понятно .
    если бы я в свое время узнала о всех возможных осложнениях после биоревитализации , то наверняка струхнула и не стала бы делать. С содроганием вспоминаю свои осложнения (((

    • Ya-z-va

      А что у вас было после биоревитализации? я сто раз делала)

      • kavalerievna

        История леденящая душу ))) решила пройти курс инъекций Иал-систем , если я правильно запомнила, дело было лет пять назад.
        После первой процедуры все было нормально , небольшие синячки и следы от уколов, которые сошли на нет деяться дня через три.
        Вторая процедура была вроде через неделю. На следующий день места уколов стали уже небольшими бугорками, еще через день бугорки уплотнились и стали красными . Препарат как бы не стал распространяться под кожей , а наоборот стал затвердевать в местах уколов. На третий день, когда стало понятно , что это уже ненормальная реакция которая только нарастает, я обратилась к косметологу. Ее реакция была такой. Препарат всеми хорошо переносится , никто не жаловался, реакции теоретически крайне редки . И все . Что делать не сказала.

        Выяснять отношения не стала, обратилась сразу в Москву к официальному представителю препарата .
        Там сразу откликнулись , чему я была приятно удивлена. Посоветовали пройти курс ультразвука с целью раздробить образовавшиеся уплотнения, пропить антигистамины и чего-то там помазать.
        Самое сложное оказалось найти косметолога, который согласился бы исправить чужую работу. Пришлось сделать порядка десяти процедур с ультразвуком.
        После этого печального опыта я не подпускаю людей с иглами к лицу )))

        • Ya-z-va

          дааа… такое бывает, а от чего, вам не сказали?

          • kavalerievna

            Нет . самой теперь интересно, а тогда мне было не до этого

          • Тийна

            такое происходит, когда вокруг места входа иглы формируется воспалительный вал, не дающий ГК равномерно распределяться. Это возможно не только с гиалуроновой кислотой, но и с другими веществами, вводящимися в кожу. Причины до конца неясны, видимо, присоединяется заинтересованность иммунной системы. Лечение — противовоспалительное и улучшение микроциркуляции. Не только ультразвук, но и микротоковая терапия может быть полезна, и даже грамотно выполненный массаж. А браться не хочется никому, конечно, потому что правило простое — виноват тот, кто последний дотронулся. Это, как горячей картошкой перебрасываться) Я тоже не люблю чужие осложнения, хоть и берусь нередко. Группы риска по этому осложнению — в первую очередь, люди молодые (до 30 лет), с активным иммунным статусом, с осложненным аллергическим анамнезом, хроническими воспалительными или системными заболеваниями.

          • Ya-z-va

            Тийна, спасибо!

  19. Юлия

    OMG! Какая отличная статья! Как здорово, что кто-то поднимает такие темы, как риски в эстетической медицине, а не включен в эту гонку по зарабатыванию денег сомнительными и опасными методами! Мое мнение, что эта область медицины, на сегодняшний день, очень опасна! Легко продать «новейшую методику» женщине, желающей выглядеть лучше. Никакой диагностики перед процедурами не проводится! О последствиях обычно ни слова! Особенно методики, типа Термаж и иже с ними, после которых у людей (в том числе и у меня), начинают расти новообразования…

  20. RinaShvid

    Cо страхом ожидаю новые посты по этой теме. А что же делать для профилактики провисания? Это то, что меня очень пугает! Что безопасно и действенно, и не надо копить год на процедуру? Гимнастика? Я вот, как раз, про эти нити думала (

    • Ya-z-va

      Рина, если думали про нити — ставьте Аптос и Силуэт Лифт.

    • Jangsty

      вот кстати гимнастика реально работает, но ее нужно делать постоянно, вот вообще каждый день
      что многих и отпугивает, все же хотят результат сразу и надолго

      • RinaShvid

        Нет, я готова долго и муторно, главное чтобы результат был и без отрицательных последствий! Где-то прочитала, что японки, чтобы укреплять мышцы нижней части лица, держат губами бутылки с водой, наклонившись вперед, конечно же. Держу ) 250-300 мл ) Под челюстью, прям, очень чувствуется работа мышц ) Ольга, а вы какую-нибудь гимнастику делаете?

        • Jangsty

          делаю это сильно сказано, я бы сказала, что пытаюсь делать :)
          пока не хватает именно постоянства, но я это дело не бросаю, ибо реально вещь :)

  21. Майя

    Яна, я этот ваш материал с фото как щас помню :)

  22. Кристина Дари

    Яна, спасибо огромное за материал! Скажу честно, прочитала его с таким повышенным интересом, как никакие другие материалы на сайте! Зануда я, видимо, всё-таки, с научным уклоном ;-))) Очень жду продолжения по другим заявленным темам! Ещё раз — спасибо :-)

  23. CherryMess

    Яна, очень признательна за статью!
    И вдвойне приятно, что наши специалисты действительно профессионалы своего дела.
    Теперь, если решусь на какие-то кардинальные меры, то сяду на поезд и поеду во Львов :)

  24. Grand_damme

    Знакомая 45-ти лет ставила летом корейские нити, результат «минус 5 лет» есть, признаю. Но сама бы не решилась.

    • Ya-z-va

      Отлично, рада за знакомую вашу, что обошлось без осложнений!

    • kavalerievna

      У меня знакомая делает всевозможные вмешательства на лице в самой Корее.
      От постоянных инъекций и тэдэ и тэдэ у нее все время отдутловатое нездоровое лицо. Сейчас вот опять туда поехала.

      • Ya-z-va

        это классика — переизбыток гиалуронки, а она притягивает воду и дает вот такую пастозность) за этим необязательно ездить в корею, это и тут вам оформят в два счета)))

  25. sable_zubaya

    Яна, спасибо за статью большущее! Мне как раз в салоне так четко проехали на тему нитей, что я даже задумалась — а пуркуа бы и не па? Теперь точно — нет!

  26. Finikova Zinaida

    Жду статью про аппаратные методики, очень интересно

  27. ionifie

    В клинике мужа ставят нити, но мне кажется не в верхние слои, так как ими можно и подтяжку груди делать. Но мне не надо, так что я пока не очень в курсе)) но я давно читаю про нити и знаю, что надо не гладкие ставить, а у которых зарубки есть
    и вообще спасибо порталу за просветительскую работу, мне очень нравятся статьи на эту темы там читать

  28. Прасковья Михеева

    Спасибо за такую интересную информацию, признаюсь, нити меня смущали, уж больно реклама привлекательная. Жду продолжения

  29. Dolly

    Скажите пожалуйста, а где можно узнать информацию о том, провоцирует ли введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты активность гиалуронидазы?
    мне 29, филлеры ставила в область носогубных складок с 27 лет, в связи с особенностями прикуса. Повторяла несколько раз. Сейчас мне 29, и ощущение, что состояние кожи заметно ухудшилось.
    Уважаемые врачи-косметологи и дерматологи, читающие блог! Буду очень благодарна за информацию по вопросу или контакты специалистов по проблеме. Нахожусь в Санкт-Петербурге.

    • Alexander Turkevych

      Уважаемая Dolly
      Вы задали очень правильный вопрос! Да, введение препаратов ГК действительно стимулирует выработке гиалуронидазы. Именно поэтому надо отдавать предпочтение проверенным препаратам, где производитель учёл это момент. Что до носогубок — моё глубокое убеждение — не надо их колоть, в абсолютном большинстве случаев их наличие — результат потщательней средней трети лица и выход — это возобновление (так как было, скажем лет 5 тому назад у пациентки) именно объёма средней трети с учётом типа лица. Тогда и результат натуральный (!) и препарат, введённый глубоко гораздо меньше стимулирует выработку гиалуронидазы…

      • Тийна

        согласна абсолютно.
        Но по поводу терапии скажу вот что — не надо вам сейчас лечить локально многострадальные носогубные складки. Если они у вас были сформированы в 27 лет, то скорее всего, имеет смысл обсудить с ортодонтом возможности коррекции прикуса.
        Я бы сейчас посоветовала просто пройти курс общестимулирующих неинвазивных процедур у косметолога, включающих этап стимуляции микроциркуляторного русла — это может быть массаж, микротоковая терапия, или использование стимулирующих препаратов в ходе процедуры, например, на основе ниацинамида. В таком молодом возрасте у кожи сохранены собственные резервы, которые вполне справляются с компенсацией травм, практически любая утрата увлажненности, структурности и объема в этом возрасте обратима.

  30. Оксана Терехова

    Спасибо огромное за пост. Как блогер, активно интересующийся салонными процедурами-прочла, как «свежий воздух». Видела анонс по «Рискам» в Facebook, с удовольствием бы составила Вам компанию в «прессе», но жаль, что не в Киеве проводилась:)
    П.С. Контакт Александра Туркевича записала, пополняю «копилочку» интересных врачей, для дальнейшего сотрудничества :) Спасибо!
    И очень жду продолжения данной темы :)

  31. Cергей

    Всем доброго времени суток! С чем я согласен (как врач) с доктором Туркевичем:
    1. Легитимность мезо-нитей, как на российском, так и на украинском рынке оставляет желать лучшего.
    2. Зарегистрированной методики нет.
    3. Истинного лифтинг-эффекта мезонити не дают! У этой методики другая задача, в контексте всей косметологии.
    С чем я несогласен и что меня настораживает:
    1. Уважаемый коллега говорил о методике, в отрыве от остальной косметологии.
    2. Не был дан акцент на то, что процедуре мезонитей должна предшествовать ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ, КРОПОТЛИВАЯ И ВЫВЕРЕННАЯ подготовка, которая включает в себя биоревитализацию, поверхностно-срединные пилинги. А предварительно должен быть собран тщательный анамнез и проведен осмотр; определен морфотип старения.
    То что хорошо корейскому(азиатскому) лицу и я хотел бы подчеркнуть-ЮЖНОАЗИАТСКОМУ, для нашего европеского лица абсолютно НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО. Наберите в поисковике ГУГЛ-«как загорают китайцы или корейцы. Вас ждет сюрприз! Поэтому и кожа и тип кожи у южноазиатского лица (а методика именно оттуда) разительно отличается от нашего европеского. И уж тем более от нашего азиатского (ханты, коряки, якуты, чукчи, казахи). Погэтому 180-200 нитей для европеского типа лица-это абсурд! Почему об этом ничего не говорилось????
    3. Мезонити биодеградируют в течении 6-9 месяцев с образованием «МЯГКОГО ФИБРОЗА». Если процесс биодеградации «затягивается» (а такое возможно при несоблюдении п №2, где говорится о тщательной подготовке), то мы уже имеем дело с «ЖЕСТКИМ ФИБРОЗОМ». Эти прописные истинны хорошо описаны в научных трудах проф. Мулдашева.
    А от себя лично, как практикующего врача, скажу- методика дает прекрасные и стойкие результаты! Просто нужно дифференцированно и индивидуально подходить к каждому пациенту.

    • Ya-z-va

      Сергей, спасибо за коммент! Я думаю, на медицинские вопросы ответит доктор Туркевич. Я же могу сказать/спросить только как журналист, пациент и пароход: о каком эффекте вы в данном случае говорите, если отвергаете лифтинг-эффект и предлагаете комбинировать мезо-нити с биоревитализацией и поверхностно-срединными пилингами? Обе методики давно себя зарекомендовали — первая как улучшающая состояние кожи и повышающая уровень увлажнения, вторая — как улучшение поверхности кожи плюс лифтинг-эффект, который дают такие пилинги. Зачем к этому добавлять еще мезо-нити, предусматривающие дополнительное травмирование кожи? С какой целью?

  32. Cергей

    Уважаемая Яна! Вам, чтобы выполнить ту или иную ответственную работу, нужно поесть, попить и отдохнуть? Уверен-да! Так почему мы, как специалисты, не должны точно так же поступать с фибробластами???? Ключевая клетка, которая должна отработать по нитям-это фибробласт. Там еще участвуют и лейкоциты и нейтрофилы и т.д., но фибробласт-главный! Фибробласт должен ответить на нить неоколагенезом. Так? Так! Что такое колаген? Это белок. Белок состоит из аминокислот. Аминокислоты мы получаем с пищей и только с пищей. А Вы, женщины, постоянно худеете, мясо (как источник аминокислот) или не употребляете или очень ограниченно. А если еще и проблемы с желудочно-кишечным трактом, желчным пузырем или поджелудочной…. Откуда взять аминокислоты для синтеза колагена? Значит их нужно привнести! Этой задачей и занимается биоревитализация. Дальше-больше! Чтобы полидиоксанон биодеградировал, нужна вода., т.е. нужен. как мы говорим гидрорезерв в дерме. Молекула воды встраивается в кристалическую решетку PDO и тем самым ее разрывает. Этот механизм называется ГИДРОЛИЗ. И вот здесь нам помогает высокомолекулярная гиалуроновая кислота, размер молекулы, которой должен быть не меньше 500 кДа. Идеально-1000 кДа. И эту задачу выполняет биоревитализация!
    Пилинги… Потеря влаги идет через потовые железы и эпидермис. Роговой слой эпидермиса выполняет функцию регуляции водообмена-дерма-окружающая среда-дерма. Обратите внимание на качество кожи у женщин Питера или того же Львова, где влажный климат!И сравните с кожей жительниц краснодарского края, астраханской области или юга Украины. Как говорят в Одессе-Это две большие разницы!
    И когда эпидермис истончен, поврежден, деструкткрирован роговой слой-идет резкое снижение гидрорезерва в дерме. И если в такую неподготовленную дерму установить мезонить, то в «лучшем» случае мы не получим никакого результата, а в худшем имеем шанс нажить неприятности юридического характера от наших пациентов.
    Поэтому пилинги-это тоже ключевой момент в подготовке к процедуре мезонитей! Благодаря им, мы выравниваем эпидермис, структурируем его и…. главное обновляем и структурируем роговой слой! Т.е. берем под контроль гидрорезерв и не даем ему бессмысленно расходоваться! Вот от этой серии предварительный,но ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ и зависит как отработают мезонити. Да и не только мезонити, а и контурная пластика, лазер, RF, PRP и другие СТИМУЛЯЦИОННЫЕ МЕТОДИКИ!(мезонить стимулирует фибробласт на неоколагенез). Все очень просто, но об этом, к сожалению, многие забывают как делать, так и говорить.

    • Ya-z-va

      Сергей, спасибо! Я вас услышала, прокомментировать на должном уровне не могу — думаю, это сделают специалисты. Могу только сказать, что на моей практике НИКТО из врачей не предлагал комбинировать мезонити с биоревитализацией и пилингами. Все просто колют и велят ждать, пока все, что должно вырасти, вырастет) А оно не вырастает) В комбинации методик, возможно, и есть смысл. Но например комбинация того же термажа с другими методами выглядит чаще всего как попытки клиник хоть как-то «отбить» приобретенный и дискредитировавший себя аппарат.

      • Alexander Turkevych

        Комбинация мезонитей с чем-то — это жалкая попытка хоть где-то им место найти)) НЕ ИЗУЧЕНО — синоним ОПАСНО!!!

  33. Cергей

    А задача мезонитей-это уплотнить дерму, сделать ее более консолидированней. Мы это называем так-минимизировать явления дерматопороза (по аналогии с остеопорозом). И за счет этой консолидации, уплотнения дермы, мы и получаем опосредованный лифтинг-эффект. Хотя я и не люблю этот термин в отношении мезонитей. Положительный эффект от мезонитей очень важен в контексте последующей процедуры контурной пластики или препаратами на основе гиалуроновой кислоты или на основе поликапролактона, или гидроксилапатита кальция.
    То, что хочет Человек, то хочет и его клетка! Ведь это так просто!

    • Alexander Turkevych

      Долго думал встревать ли в дискуссию. Решил да.
      Уважаемый Сергей. К счастью, неоколагеногенез — это не так просто, как вы описываете. Вы базируетесь в своих утверждениях на работе Wang F, Garza L, Kang S et al. In vivo stimulation of de novo collagen production caused by crosslinked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Archives of Dermatology (2007). Но несостоятельность этой работы давно доказана. Ниже приведу вам составляющие влияющие на неоколагеногенез и их функцию в процессе, что бы вы задумались, может ли кусок полиэтилена (PPDO) положительно влиять на него. Извините, на языке оригинальных источников:
      — Vascular Endothelial Growth Factor VEGF
      Chemotactic and mitogenic to endothelial cells and promotes angiogenesis
      Believed to increase blood vessel permeability to improve tissue nutrition
      — Platelet Derived Growth Factor PDGF AA, PDGF BB
      Chemotactic and mitogenic to fibroblasts
      Believed to regulate cell growth and division in wound healing
      — Transforming Growth Factor TGFb1, TGFb2, TGFb3
      Chemotactic and mitogenic to fibroblasts
      Regulates matrix protein including collagen and proteoglycans
      — Tissue Inhibitor of Metalloproteinases TIMP1, TIMP2
      Regulates activity of enzymes preventing breakdown of collagen and hyaluronic acid
      — Fibroblast Growth Factors bFGF (FGF-2), FGF-4, FGF-6, KGF (FGF-7), FGF-9
      Believed to promote skin cell growth and tissue repair
      — Hepatocyte Growth Factor HGF
      Believed to promote three dimensional tissue growth
      — Insulin Like Growth Factor IGF1, IGFBP1, IGFBP2, IGFBP3, IGFBP6
      Believed to promote cell growth and multiplication
      — Placenta Growth Factor PLGF
      Believed to promote endothelial cell growth
      — Bone Morphogenetic Protein BMP7
      Believed to promote development of nerve cells in developing tissue
      — Interleukins: 15 Different Interleukins including IL10 and IL13
      Believed to plan a critical role in inflammation and wound healing
      — Colony Stimulating Factors GCSF, GM-CSF, M-CSF
      Believed to induce secretion of other cytokines

      Моё личное обобщённое мнение состоит в следующем:
      Все современные работы по PPDO касаются только сравнительных характеристик сроков биодеградации и абсорбции шовного материала.
      Шовный материал PPDO вызывает минимальную первоначальную воспалительную реакцию в ткани и постепенно заменяется вновь образовавшейся фиброзной соединительной тканью. Надежность и эффективность использования полидиоксанона не была установлена в исследованиях для конъюнктивальных, кожных и вагинальных эпителиальных швов, которые остаются на месте более 10 дней. Нити из полидиоксанона не могут вызывать сколь либо значительного образования колагена 1 типа, так как общее кол-во проколлагена – 0,5% от кол-ва коллагена. При увеличение в 2,4 раза в нормальных условиях и стабильность на протяжение минимум 28-56 дней – на 0,15%. При увеличение в 24 раза в нормальных условиях и стабильность на протяжение минимум 28-56 дней – на 1,5%. Учитывая, что период полураспада проколлагена – 28 дней, полное обновление 56 дней, а период полураспада коллагена – 15 лет, утверждение, что введение «мезонитей» из полидиоксанона образует в мягких тканях некий каркас сроком до 2-х лет – несостоятельное. Не изучена бактериологическая и токсикологическая безопасность предусмотренного методикой количества материала полидиоксанон при установке в мягкие ткани, которая существенно отличается от количества при традиционном использовании.
      Методика установки «мезонитей» в мягкие ткани организма человека неизучена, небезопасна и для дальнейшего употребления требует основательного всестороннего изучения.

      Но, поскольку, блог — не место для научных дискуссий — будут вопросы — приходите на любую научную конференцию, где у меня доклад по этой теме — с радостью подискутирую

  34. Cергей

    Яна, здравствуйте! А мой ответ почему то удалили?

    • Alexander Turkevych

      PS: кстати идеальная масса ГК для биоревиьализантов не 500-1000 кДа, а 2500-3500)))

      • Сергей

        Уважаемый Александр! Приведите, пожалуйста, по брендам, препараты для биоревитализации с такой молекулярной массой как вы указали 2500-3500 kDa. А врочем не нужно. Мне и так все понятно. Это мол. масса препаратов для контурной пластики. Хотел бы я посмотреть, как вы будете » продавливать» препарат массой 3500 kDa через иглу 30G и вводить его папульно. А еще я хотел бы потом пообщаться с вашими клиентами, после этих процедур.
        Яна! огромное спасибо за предоставленную для дискуссии площадку!

    • Mesoterra Clinic

      Сергей, очевидно, что Ваши ответы опровергают навязываемую Александром «доктрину» и это мягко говоря дискредитирует его (Александра) репутацию. Потому и удалили =)

    • vicc

      Сергей, а вы врач?

  35. Daria

    Спасибо большое! С огромным интересом читаю все ваши материалы про косметические операции и манипуляции. Обычно, когда во всяких клиниках и институтах красоты предлагают чудеса, почти никогда не побочных эффектах или возможных опасностях не останавливаются.

  36. Eva

    Статья замечательная, большое спасибо Александру! Он выглядит хорошо, свежо, без птоза пока. Интересно, сам Александр пользуется препаратами контурной пластики, какие косметологические процедуры на себе проводил?
    Мне ставили мезонити в количестве 45 штук ( во всяком случае так сказала врач, в чем я сильно сомневаюсь). Это был ужас! Я больше месяца не могла выйти из дома, страшные синяки и оттеки, как будто меня избили, эффекта лифтинга нет абсолютно, появилась ассиметрия в области подбородка, с одной стороны провисло сильнее чем до процедуры, под глазом место вкола гноилось несколько месяцев, четыре нитки до сих пор колются через кожу. Могу долго еще рассказывать про этот кошмар.
    Сейчас все косметологи сразу навязывают эту процедуру. У кого есть выраженные проблемы она не поможет, не ждите чуда. Клиники покупают препараты большими партиями, их надо реализовывать, это просто бизнес.
    Сейчас мне предложили курс плазмолифтинга. Что вы думаете об этом методе? Спасибо

  37. Инъекции ботокса и контурная пластика и пилинги по доступным ценам | Beauty Insider

    […] врача Александра Туркевича (если пропустили, см. тут и тут) вызвали большой интерес. С удовольствием сообщаем, […]

  38. Книга "Косметология без операции. 10 маркеров молодости". Рецензия | Beauty Insider

    […] не однозначное. (Кое-что об этих нитях можно прочитать тут.) И потому, что вообще-то работа с нитями […]

  39. Колоть или не колоть ботокс? Вредно ли это? Мнение эксперта | Beauty Insider

    […] Выступал по этой теме уже знакомый вам по первому нашему посту Александр Туркевич, дерматовенеролог и онколог, […]


Добавить комментарий Отменить ответ