Независимый
Ресурс
О красоте

Как остановить выпадение волос после Covid-19? Советы трихологов

Lena Korenkova
Lena Korenkova 17 августа 36
Как остановить выпадение волос после Covid-19? Советы трихологов

Да, после коронавируса волосы могут лезть буквально клочьями. Не паникуйте и не скупайте всю аптеку – так вы это стихийное бедствие не остановите. Разбираемся с экспертами, в каких случаях надо просто переждать, а в каких стоит обратиться к врачу. Чем поможет трихолог? И чем могут быть полезны наружные средства?

Наши эксперты:

  • Владислав Ткачев – врач-дерматолог, трихолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии.
  • Юлия Романова – врач-дерматолог, трихолог, клиника «Институт красивых волос«, @dr.yulia_romanova.
  • Юлия Галлямова – врач-дерматолог, трихолог, доктор медицинских наук. Профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии ГОУ ДПО РМАНПО@dr_gallyamova.
  • Татьяна Сироткина – врач-дерматовенеролог, трихолог клиники Tori, @dr.sirotkina.

Выпадение волос после коронавируса – такое же, как после гриппа, или какое-то специфическое?

В целом, выпадение волос после острых, в том числе инфекционных, заболеваний – типичное явление. Как правило, трихологи ставят диагноз реактивное диффузное телогеновое выпадение. («Реактивное» подразумевает реакцию на перенесенное заболевание.) «Когда началась пандемия, трихологи ожидали массовую проблему выпадения волос, – говорит Юлия Романова, – И понимали, что оно может быть интенсивным. В том числе потому, что некоторые препараты, которые применялись и применяются для лечения Covid-19, этому способствуют».


Но, всё-таки, у постковидного выпадения есть особенности?

Covid-19 и постковид — новое явление. Со 100% гарантией утверждать пока ничего нельзя, учёные проводят исследования и высказывают предположения. Но, вероятно, особенности есть. Например, обычно телогеновое выпадение наступает спустя три месяца после начала заболевания. При коронавирусе это случается раньше: спустя два или даже полтора месяца. По данным исследований, выпадение волос начиналось, в среднем, на 57-58 день.

«Для постковидного выпадения оказался характерен специфический симптом – триходиния. У части пациентов возникают неприятные ощущения: зуд, покалывание, жжение, болезненность в области кожи головы. После гриппа или ОРЗ такого не наблюдалось», – говорит Юлия Романова.


Что такое «телогеновое выпадение»?

Волосяные фолликулы, которые находились в фазе роста (анагене), преждевременно переходят в фазу выпадения (телоген). Соответственно, волосы выпадают.

Фазы развития волосяного фолликула

Такой переход из анагена в телоген считается стандартной реакцией организма на перенесённое заболевание. Но в редких – действительно редких – случаях выпадение может развиваться по типу анагеновой алопеции.

Это более серьёзное нарушение цикла жизни волосяных фолликулов. Одна фаза не сменяет другую. Происходит крах: резкое выпадение волос, находящихся в стадии роста. Такое бывает после химиотерапии. В случае с коронавирусом трихологи связывают это также с приёмом агрессивных медикментов.


Давайте по пунктам. Из-за чего выпадают волосы после коронавируса? 

Основные причины:

  • высокая температура
  • системный воспалительный процесс
  • прием медикаментов: противовирусные препараты, антикоагулянты, стимуляторы выработки интерферона, некоторые антибиотики и др.
  • гипоксия
  • стресс
  • «цитокиновый шторм» – речь о повышении уровня цитокинов (пептидов, регулирующих силу и особенность иммунного ответа) в крови, которое приводит к атаке иммунитета на клетки и ткани собственного организма
  • быстро делящиеся клетки (волосяных фолликулов, ногтей) особенно чувствительны к коронавирусу.

Можно предотвратить выпадение волос на этапе, когда человек только заболел коронавирусом?

Практически нереально: течение заболевания непредсказуемо, из лёгкой формы оно быстро прогрессирует в тяжёлую – а состояние волос отражает системную реакцию организма.

Но попытаться можно.

Во-первых, сбивайте высокую температуру, не ждите, пока она сама снизится. Даже кратковременное повышение температуры выше 38,5° нарушает нормальный цикл роста волос.

Во-вторых, если у вас хроническая алопеция – та же АГА, например – не прерывайте назначенное трихологом лечение.


Сколько волос после короновируса может выпасть за день – 50, 100, 200+?

Лучше не считайте, волосы могут выпадать клоками.

Следите не за количеством, а за сроками: когда вы заметили, что волосы стали выпадать? Сколько времени это продолжается? Если больше трёх месяцев – лучше сходить к трихологу.


Но у меня выпадает очень много волос. Может быть, у меня та редкая анагеновая алопеция?

Вряд ли. Телогеновое выпадение тоже бывает очень интенсивным. При анагеновой алопеции волосы начинают выпадать на ранней стадии: в первый же месяц (или чуть больше) после заболевания.


Есть связь между тяжестью течения коронавируса и выраженностью выпадения волос?

Владислав Ткачёв: «При легких формах Covid-19 волосы заметно выпадают примерно у 10% пациентов. При формах средней тяжести – у каждого четвертого. Тяжелое течение коронавируса с большой вероятностью приведёт к интенсивному выпадению».

Наиболее тяжело выпадение протекает у людей, перенёсших цитокиновый шторм.

«Во время «шторма» в процесс вовлекаются все системы организма: дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная и так далее. И это плохо сказывается на волосах. Во-вторых, цитокины приводят к укорочению анагена, и в фазе выпадения оказывается гораздо больше волос», – Татьяна Сироткина.

Однако связи между тяжестью течения коронавируса и алопецией может не быть: «Есть фактор индивидуальной предрасположенности, он мало предсказуем», – говорит Владислав Ткачёв.


Это выпадение – временное? Если ничего не делать, оно остановится само по себе?

Владислав Ткачёв: «Активное выпадение волос длится в среднем 2,5 месяца (точнее, 76 дней). Потом, как правило, оно значительно снижается, независимо от наличия лечения. В отдельных случаях выпадение может затянуться и длиться шесть и более месяцев».

Однако случается так, что коронавирус становится триггером другого трихологического заболевания.

«Любое диффузное выпадение волос может способствовать, во-первых, обострению имеющейся проблемы. Во-вторых, проявлению какой-либо другой, скрытой проблемы, на которую пациент до этого не обращал внимания. В дальнейшем выпадение может иметь хронический характер», – говорит Владислав Ткачев.

Такой скрытой проблемой может быть, например, андрогенетическая алопеция.

«Андрогенетическая алопеция (АГА) — медленно прогрессирующее заболевание. Человек может его не замечать: ну, немного расширился пробор, чуть истончились волосы. Даже усиленного выпадения может не быть. Однако АГА активно проявляется на фоне Covid-19. Сразу заметно поредение лобно-височных областей и вдоль линии роста волос. В таком случае, чтобы восстановить густоту, трихолог должен назначить лекарственные препараты и впоследствии, возможно, поддерживающую терапию», – объясняет Юлия Романова.

«Выпадение волос после коронавируса может спровоцировать обострение хронической алопеции», – Владислав Ткачёв


Можно как-то остановить выпадение?

Нет. «Всё, что должно выпасть – выпадет. Волосы, которые вошли в телогеновую фазу, не удержать. Они должны выпасть, а дальше наступит фаза анагена, и начнёт расти новый волос», – Татьяна Сироткина.

«Когда волосы сильно выпадают, человек готов потратить любые деньги, чтобы это прекратилось. Но волшебного средства не существует. Логика «чем дороже – тем эффективнее» не работает», – Юлия Романова


Что делать: переждать или обратиться к трихологу?

Запастись терпением. Не скупайте все средства против выпадения. Не гуглите народные рецепты. Не сдавайте длинный перечень анализов и не принимайте лошадиные дозы витаминов. См. выше: выпадение от этого быстрее не остановится.

Обратитесь к трихологу, если:

  • У вас и до коронавируса были какие-либо проблемы с волосами.
  • Потеря волос затянулась на срок, превышающий три месяца.
  • Намечаются очаги облысения.
  • Появился зуд, болезненность или высыпания на коже головы.

Но чем поможет трихолог, если всё, что должно выпасть – выпадет?..

Татьяна Сироткина: «Волосы не сменяются автоматически, как по щелчку. То есть выпасть-то они выпали, но до начала роста новых могут пройти месяцы. Трихолог назначит средства, которые ускорят цикл».

«Задачи трихолога — простимулировать рост новых волос и продлить фазу анагена, чтобы сохранить те волосы, которые ещё не перешли в стадию выпадения. Также трихолог может на ранней стадии выявить андрогенную алопецию. А чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат», – объясняет Юлия Галлямова.

То же касается других сопутствующих заболеваний и/или патологических состояний. При триходинии (той самой болезненности кожи головы, о которой мы писали выше) нужно подключать местные противовосплительные препараты.


Надо сдать какой-то минимальный перечень анализов?

В целом — в этом нет потребности. Но если вас что-то тревожит, обсудите это с трихологом.

«Если вы знаете о своих предшествующих дефицитах – например, у вас была железодефицитная анемия, и вы давно не контролировали уровень ферритина – да, можно его проверить, – говорит Юлия Романова. – Но с анализами могут быть нюансы. Тот же ферритин одновременно является маркером дефицита железа и маркером воспаления. Поэтому его следует проверять не раньше, чем через два месяца после перенесенного коронавируса. И придется еще сдать общий клинический анализ крови. По его показателям будет ясно, сохраняется ли воспалительный процесс».


А пропить витамины, наверное, в любом случае не помешает?

Трихологи не считают это целесообразным. Достаточно нормального сбалансированного питания.


Имеет смысл купить лосьон-стимулятор роста волос? Или шампунь против выпадения? Вообще, чем они помогут?

«Наружные средства могут быть необходимы при тяжелых формах алопеции, о которых сказано выше (выпадение длится более трёх месяцев, есть сопутствующие заболевания или нехарактерные симптомы, такие, как зуд и высыпания), – объясняет Владислав Ткачев. – В остальных случаях их применение не обязательно».

Правда, хотя наружные средства не остановят выпадение, они могут помочь быстрее отрастить новые волосы.

Но не надейтесь на одни лишь шампуни: «Они выступают как вспомогательные средства и идут в дополнение к несмываемым лосьонам. Помните, что лечебные шампуни надо использовать с экспозицией: нанести – помассировать – смыть — повторить. Во второй раз оставить на коже головы на несколько минут», – уточняет Юлия Галлямова.

В составах несмываемых средств (это могут быть лосьоны, ампулы) ищите следующие ингредиенты: аминексил, капиксил, копиррол, кофеин, аденозин, аргинин, никотинамид.

Эксперты советуют:

«Ни один лосьон не поможет за две недели. Нужно пользоваться средством не менее трёх месяцев и понимать, что эффект будет отсроченным», – предупреждает Юлия Романова.

Можно делать физиотерапевтические процедуры, которые улучшают микроциркуляцию: массаж, «Дарсонваль» (воздействует на кожу головы и кровеносные сосуды слабыми импульсными токами), лазерная терапия с помощью расчёсок HairMax (подробности про принцип действия, исследования.)


Эксперты:

Владислав Ткачев
Врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии
Ведущий трихолог марки DSD de Luxe, руководитель курса медицинской трихологии РУДН, преподаватель International Association of Trichologists и разработчик диагностической программы TrichoSciencePro
Юлия Романова
Врач-трихолог, член Профессионального общества трихологов и Союза трихологов, дерматолог клиники «Институт красивых волос».
Инстаграм @dr.yulia_romanova
Юлия Галлямова
Врач-дерматолог, трихолог, доктор медицинских наук. Профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии ГОУ ДПО РМАНПО
Инстаграм @dr_gallyamova
Татьяна Сироткина
Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог клиники Tori
Инстаграм @dr.sirotkina

Читайте также:

(18 оценок, среднее: 4,94 из 5)
Загрузка...
Читайте также
Спецпроект
Бюджетная косметика
Комментарии36
Екатерина
17 августа 2021 в 10:40
Да, подтверждаю. Переболела, потеряла 50% волос и с ДСД снова все отрастила, на все мне потребовался год.
ответить
ЗаЕкатерина
19 августа 2021 в 14:43
Что такое ДСД?)
ответить
АнастасияЗа
19 августа 2021 в 16:45
DSD de luxe, вроде испанская марка.
ответить
Светлана
17 августа 2021 в 11:08
Я перенесла ковид легко, но волосы выпадали месяцев 6, сильно, думала ничего не останется. Объём значительно уменьшился, пробор расширился. Пользовалась месяца 4 виши денси солюшен сывороткой, появилось много новых волос, но есть место прямо на границе лба и линии роста волос, где никак не зарастает((
ответить
Светлана
17 августа 2021 в 11:09
Фото, где Лена с трагическим выражением лица держит отрезанные волосы - супер))) а стрижка очень идёт))
ответить
Оксана*
17 августа 2021 в 11:50
Не болела ковидом, но волосы выпадали из-за сильного перманентного стресса, не слабо так поредели.
С конца мая пользуюсь Ринфонтилом, шампунь+ампулы, рекомендованные в статье. Пробор реально зарастает, ну и количество выпавших волос в пределах нормы.
ответить
Алина
17 августа 2021 в 12:26
Выпадают, да, после ковида. Ничего не делала, само прекратилось.
ответить
Джин
17 августа 2021 в 12:55
Посоветуйте, пожалуйста, ампулы/спрей/втирку от зуда при себорее
После обострилась она, зараза, до волосопада еще месяц, с такими советами выживем))
ответить
NKДжин
17 августа 2021 в 14:40
У DSD вроде есть линейка от себореи. Посмотрите, если интересно. Работает ли, сказать не могу, ибо не пользовалась (такой проблемы не имею). Но вообще средства них рабочие.
ответить
ДжинNK
17 августа 2021 в 14:41
Посмотрю, спасибо!
Я, знаете, мечтаю о прикорневом спрее каком-нибудь, чтобы в течение дня пшик-пшик - и ляпотааааа
Можно даже с ментолом))))
ответить
СветланаДжин
18 августа 2021 в 13:19
Мне очень помог шампунь виши для чувствительной кожи и волос склонных к жирности. Решил для меня проблему поиска чего-то от зуда и себореи. Пользовалась им без перерыва несколько месяцев, сейчас по ситуации раз в месяц или реже. Чередую с их же витаминным. Вот очень удивлена, что виши решили проблему с зудом и выпадением после стольких лет поиска среди марок, которые направлены именно на решение проблем с волосами. Очень рекомендую, цена вопроса не кусается)
ответить
PattyДжин
18 августа 2021 в 14:25
Посмотрите Lebel Cool Orange спрей.
Был у меня неприятный период, когда после нового шампуня случилась катастрофа с кожей головы. Внешне никаких проблем не было - ни покраснения, ни шелушения, но было ощущение, что скальп просто горит, чешется и реально болит. Весь день на работе проводила с желанием быстрее добраться домой и сунуть голову под струю воды. Потом нашла рекомендацию смачивать кожу головы термальной водой, купила маленький флакон, кажется, Ля Рош Позе. Помогало на работе. А потом уже добралась до Lebel Cool Orange. У меня, правда, большущая бутыль, с собой не потаскаешь, но у них и небольшой объем имеется. В составе масла мяты и апельсина. В общем, дает ощущение прохлады, снимает зуд. Наносится по проборам. Через носик насадки выдается сильная струя, которая пробивается непосредственно к коже. Около 7 нажатий нужно делать, т.е. 7 проборов обрабатывать. Производитель обещает стимуляцию роста волос, но так как для меня это не было актуально, то и на эффект или его отсутствие я внимания не обратила.
ответить
БогданаДжин
19 августа 2021 в 08:39
System 4, разные у них лосьоны. Их moisture scalp lotion m, если не жирнятся особо волосы, а пересушены краской, единственное спасение, для меня так)
ответить
PattyБогдана
20 августа 2021 в 10:38
О, да, как я могла забыть про System 4? При описанной мною выше проблеме (зуд, болезненный скальп) первое, что мне посоветовали - маска 0 (ноль), типа даже младенцам можно на их корочки мазать. Мне маска пошла на пользу.А когда у моей сестры был период жесточайшего обострения псориаза, эта маска была единственным спасением, она её даже на небольшие участки на плечах и спине наносила.
ответить
heaven_sentДжин
28 августа 2021 в 13:45
Мне в похожей ситуации гарантированно помогает одно средство - паста Сульсена. Дешево и сердито. Но я живу в Европе, здесь Сульсену не купишь. Нашла замену в виде шампуня Vichy Dercos Anti-dandruff для нормальной и жирной кожи головы. Там тот же активный ингредиент - сульфид селена. Очень рабочий в моем случае, единственное, что гарантированно спасает от зуда
ответить
AnnaДжин
29 августа 2021 в 15:45
Napura active shampoo s6 раз в неделю (это очищающий шампунь, пробовала многое, лучший, почитайте). У dsd de luxe есть 3.4.2 лосьон спрей и против выпадения и против раздражения. Шампунь napura 6s и 3.4.2 dsd - ноль зуда!!! Присмотритесь, этих двух средств на ура хватило.
ответить
NK
17 августа 2021 в 14:38
Трихологам, конечно, виднее, но мне все же кажется, что витамины группы В не помешают.
ответить
Ксения
17 августа 2021 в 15:30
Мы переболели в мае, ни у кого из членов семьи не выпали пока, что)) Не буду писать про добавки, но я во время болезни начала пить препараты для печени, цинк и прочие микроэлементы для волос в том числе( дома лечилась) На всякий случай может кому пригодиться, ампулы именно ампулы не какие не спреи, против выпадения vichy, вторую коробку заканчиваю, не могу сказать про выпадение, но через неделю использования на расческе практически не оставалось волос. Очень много отзывов прочла, в том числе после ковидного выпадения помогают люди пишут, аминексил курс 2 упаковки. И всё таки Виши не так дорого как другие проф средства.
ответить
КсенияКсения
17 августа 2021 в 15:33
Ну конечно если выпадение ощутимое, надо обращаться к трихологу, лечение правильное всегда поможет, главное не впадать в стресс ещё больших от потери волос)) Волосы не зубы всегда отрастут)))
ответить
МаринаКсения
17 августа 2021 в 20:02
Тоже переболели, я и мама, волосы не выпадали вообще у обеих. Я легко, поняла что это "оно" когда обоняние и вкус еды пропали, мама - тяжело. Но мы регулярно витамины курсами пьем (в т.ч. Д и группы В), а также цинк и биотин. Связываем с этим что волосы на месте у нас остались )
ответить
КсенияМарина
17 августа 2021 в 23:54
Может и да, просто научного подтверждения нет, поэтому многие и врачи скептически относятся
ответить
МаринаКсения
18 августа 2021 в 14:54
Да, научного нет, это исключительно личный опыт. Хорошо,что оказался положительным.
ответить
КсенияМарина
18 августа 2021 в 22:41
Я в личный опыт и верю))
ответить
Аля
17 августа 2021 в 17:53
Нам очень помог тоник с розмарином Веледа, после него волосы стали выпадать заметно меньше и появился пушок.
ответить
КсенияАля
17 августа 2021 в 18:33
Вы не пробовали Килс масло для кожи головы, очень понравилось, перед мытьем которое наносится, очень успокаивает, и снимает стянутость, зуд, голову реже моешь. Почему вспомнила, там главный ингредиент розмарин.
ответить
PattyКсения
18 августа 2021 в 14:28
Масло Килс очень на любителя, мне совсем не зашло. Не в том смысле, что эффекта не было, а способ применения. Вначале поигралась с ним, потом со временем оно будто бы испортилось и было выброшено.
ответить
Светлана
17 августа 2021 в 20:55
Переболела легко, без приёма лекарств и даже без витаминов, только питание хорошее. Не выпадали и не выпадают
ответить
Вера
17 августа 2021 в 22:07
Два года назад было сильное выпадение после стресса + беременности. Лечили долго, состригла нафиг и тогда же раскошелилась на ободок HairMax (то же, что и расческа, больше охват только, больше лампочек). С тех пор пользуюсь через день после помывки головы, вошло в привычку. Вот была на днях у трихолоша по случаю и фотографии показали образцово-показательную картину - сильные, много, новые лезут. Уверовала, в общем
ответить
ЮлияВера
18 августа 2021 в 11:38
Аж захотелось тоже ободок, но 50к меня охладили)
ответить
Ирина
17 августа 2021 в 22:09
После Ковид потеряла много волос. Помогла Crescina.
ответить
ЕкатеринаИрина
18 августа 2021 в 09:53
Crescina сильный и рабочий препарат, но ценообразование слишком высокое - 17 000 рублей за 20 ампул далеко не каждый сможет потянуть эти цифры.
ответить
Ирина
18 августа 2021 в 11:37
Болела в октябре, примерно через 3 месяца заметила интенсивное выпадение волос.
Не критическое, но достаточное, чтобы испугаться. Пробор стал заметнее. Потом прочла, что это частое осложнение и что выпадение самозавершается примерно через месяц. Так и случилось. Для внутреннего успокоения курсом принимала витамин Д и цинк.
Что касается факторов риска:
Я бы антикоагулянты все равно принимала бы, и температуру сбивала бы ориентируясь на индивидуальную переносимость гипертермии и протокол лечения ковида, сбивать ради сохранения волос я бы не стала (вижу, что речь идет о «выше 38,5»).
Потеря волос (в моем случае) - наименьшее зло, если говорить о спектре пост-ковидных нарушений, о которых пишут.
ответить
Богдана
19 августа 2021 в 08:42
Согласна, про не сбивать температуру совет спорный, кмк
ответить
Джеймс Блонд
19 августа 2021 в 12:55
У меня не выпадали, но ломались через 3 месяца просто кусками
ответить
Дарья
21 августа 2021 в 13:11
Я переболела в конце декабря( ничего не выпадало) и в начале июня… и вот уже месяц клоками волосы вылезают. Да ещё зуд страшный начался- думала вши завелись))))
ответить
Анна Андреева
29 августа 2021 в 22:12
Болела в ноябре,волос осталось половина. Врач рекомендовал витамин д и Аевит курсами. Укрепляла всем,чем только можно. Понравился эффект от средства купаж масел хорс форс. В составе 10 видов масла,волосы заметно укрепились. Теперь только время нужно,чтобы росли
ответить
Отправить
Отправить