Кетодиета: модно? Да. Нужно? Вопрос

Лайфстайл,Правильное питание
IMG_3034
IMG_3034
Кетодиета — система питания с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Ей приписывают магические свойства: мол, она не только поможет похудеть навсегда, но и перестроит обмен веществ и избавит от проблем со здоровьем. Что на самом деле? Разбирается Оля Третьякова.

Популярность кетодиеты зашкаливает: по этому запросу Google выводит почти полмиллиона ссылок с советами, планами питания и списком разрешенных продуктов.

На кетодиете сидят Гвинет Пэлтроу и Холли Берри. Также известно, что именно этой системы питания придерживалась Алисия Викандер, когда готовилась к роли в фильме «Tomb Raider: Лара Крофт». Но стоит ли садиться на нее человеку, не планирующему удивлять Голливуд и расхищать гробницы? Например, такому, как мне?

Разобраться в этом вопросе мне помогали эксперты:

Ссылки на исследования – из статьи «Кетогенная диета: скорее всего, не для вас».


Что такое кетодиета?

Есть несколько типов низкоуглеводного питания – от либерального LCHF (низкоуглеводной высокожировой) до экстремального карнивора – «питания хищника», при котором в рационе присутствуют только продукты животного происхождения.

Кетодиета находится примерно посередине между этими крайностями. Это низкоуглеводная диета с очень высоким содержанием жира. По разным оценкам, жиры должны занимать в рационе до 70-80%. За это нам обещано увеличение продолжительности жизни на 10 лет, подъем энергии и продуктивности и исцеление от рака.


Как работает кето?

Обычно мы получаем энергию из гликогена, который добывается из углеводов и хранится в мышцах и печени. При переходе на высокожирное питание изменяется ваш обмен веществ. Вместо глюкозы в качестве источника энергии организм начинает потреблять кетоны – молекулы, которые печень производит в отсутствие гликогена. То есть, по сути, в отсутствие углеводов наш организм будет получать энергию из альтернативного источника – жиров и белков.

IMG_3035

Чтобы перейти этот альтернативный источник питания, нужно освободить тело от остатков гликогена и заставить его войти в состояние кетоза. В этом как раз и должна помочь диета с большим содержанием жиров, умеренным содержанием белков и минимальным количеством углеводов. Разные источники определяют дозу углеводов в 20-30 г в день. Это соответствует примерно полутора кусочкам хлеба или 50 г гречки. Остальной рацион – жирное мясо, рыба, масло, орехи и яйца.

В 20-е годы XX века кетодиету использовали для детей, больных эпилепсией. Однако с тех пор прошло почти сто лет, и сегодня, согласно отчету, опубликованному в журнале «Эпилепсия», кетодиета – один из самых редко используемых способов борьбы с этим недугом.

Новый виток популярности кето принесло изучение питания народов крайнего Севера. «Их рацион почти полностью состоит из мяса и жира, — говорит Ирина Урнова. — Интерес к такому питанию вырос, когда выяснилось, что у этих людей — крайне низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, дегенеративных болезней мозга (деменции, Альцгеймера, Паркинсона) и диабета второго типа».

IMG_3036

Но насколько это зависит именно от питания, и где здесь причина, а где — следствие, наверняка сказать нельзя. Научных исследований, которые бы подтвердили эту связь, нет.


Как перейти на кетогенную диету?

Переход на кето – не то чтобы приятная процедура. В процессе отказа от углеводов у многих наблюдается такое явление как «кетогрипп». «Это состояние похоже на простуду, — рассказывает Ирина Урнова, – появляются ломота, сонливость, может побаливать горло, появиться проблемы со стулом. Чаще всего симптомы проходят за 1-3 дня».

…Или длятся значительно дольше. «Бывает, что адаптация длится от 1 до 6 месяцев – в зависимости от того, какой системы питания человек придерживался раньше, и до какой степени он страдает лишним весом», — говорит Алиса Фузеева. Часто неприятные симптомы связаны не столько с самим переходом на другой тип питания, сколько с одним из его последствий – гибелью кандиды в организме: «Распадаясь, она выделяет токсичные вещества, и от этого человеку становится нехорошо».

В любом случае, по мнению Фузеевой, входить в кетоз надо с умом: раз в день измерять кетоны в моче и принимать витамины и минералы.

По поводу витаминов согласна и Урнова: «Переходя на кетодиету, человек поначалу теряет много воды, которая удерживается в том числе гликогеном в мышцах. Вода забирает с собой минералы – электролиты: магний, калий, цинк и натрий. Поэтому их недостаток стоит восполнять».

IMG_3038


Противопоказания при кетодиете

«Она категорически не подходит при заболеваниях щитовидной железы и тем, кто обожает углеводы, — перечисляет Фузеева. – А еще тем, кто ждет быстрого результата, потому что это не всегда возможно».

«Также не стоит ее самостоятельно пробовать тем, у кого острые проблемы с почками и печенью, панкреатит, дисфункция печени, порфирии, диабет первого типа,» — продолжает список Урнова.

Сложно придется и тем, кто в принципе любит поесть. Список разрешенных продуктов небольшой, разнообразие белков вообще сильно ограничивается их количеством, и при этом дневная белков не должна превышать 20%. А питаться исключительно жиром захочется не всем.

IMG_3037


Вредно? Полезно? Или все-таки вредно?

Мнения на этот счет противоречивые. Сторонники доказательной медицины чаще всего высказываются против. По мнению Юрия Потешкина, для некоторых кетодиета может быть смертельно опасна: «У людей с сахарным диабетом при переходе на этот тип питания вместо кетоза может развиться кетоацидоз. Это состояние, которое развивается при дефиците инсулина. В этом случае можно умереть за 24 часа. Человек теряет сознание, дальше – реанимация. И то, если кто-то вовремя найдет пострадавшего и сообразит, что ему нужна помощь. Дело в том, что при кетоацидозе от человека исходит запах ацетона, схожий с тем, какой появляется после злоупотребления алкоголем. Посторонним легко перепутать одно с другим, поэтому отношение к человеку, лежащему на улице без сознания, может быть соответствующее».

Но, подчеркнем, это справедливо только в отношении людей, больных сахарным диабетом. У обычного здорового человека кетоацидоз развиться не может, говорит Потешкин.

«Да, кетоацидоз может грозить людям с определенными заболеваниями — например, диабетикам первого типа, чей организм не может справиться с большим количеством кетонов, — соглашается Ирина Урнова. — Однако инсулинозависимые люди — это люди с серьезным и иногда врожденным заболеванием. Есть высокоуглеводную пищу им тоже нельзя. Лишь на этом основании нельзя делать вывод, что кетодиета опасна для всех остальных».

В общем, научных доказательств того, что кетогенная диета вредна для здорового человека, нет. (Если, конечно, не считать проблем с пищеварением: у некоторых такой рацион вызывает запоры, а у других – диарею.)

Но нет и доказательств, что она полезна.

Возможно, потому, что как образ жизни она еще просто очень молода. «Кетогенная диета распространилась не так давно, — говорит Алиса Фузеева, — И сложно найти людей, которые придерживаются ее долго».

«Самые долгосрочные исследования кето, которые я видел, длились 24 недели, — добавляет Юрий Потешкин. — Что касается заявлений людей, которые говорят, что они уже 50 лет на ней сидят… Люди что только ни говорят! Я каждый день вижу тех, кто утверждает, что вообще ничего не ест – и почему-то не худеет».

Кроме того, есть разница между терапевтической кетодиетой, то есть такой, которую назначают по медицинским показаниям, и обычной питательной — для здоровых людей, уверяет Урнова. Вторая – мягче, не требует экстрима и часто сочетается с обычной низкоуглеводной: «Многие переходят на кето периодами: посидят 2-3 месяца – и обратно, на более либеральный вариант низкоуглеводного-высокожирового (LCHF) питания». Количество разрешенных углеводов при LCHF больше – от 50-70 до 100-120 г в день. Но тоже, разумеется, не за счет сладких булок, а за счет качественных цельных продуктов — овощей, фруктов, ягод, иногда и некоторых круп.

IMG_3041


Кому вообще нужна кетодиета?

Как показывают результаты исследований, кетоз, без которого нет кетодиеты, эффективен при экстремальных нагрузках: он предотвращает отравление кислородом среди глубоководных морских ныряльщиков и делает более выносливыми ультрамарафонцев.

Впрочем, единого мнения по этому поводу опять-таки нет. Одно исследование показало, что кетодиета может немного улучшить выносливость (конкретно у горных велосипедистов). А согласно другому исследованию, она не улучшает, а, наоборот, снижает показатели.

Защищает ли кетодиета от заболеваний? По этому поводу мнения тоже смешанные. Вроде бы, есть свидетельства, что она может помочь в лечении рака. Однако по информации издания «Медицинская онкология», кетодиета не только помогает в этом, но и может вызвать нежелательные побочные эффекты.

IMG_3040

Однако обычные люди — не спортсмены! — все равно переходят на кетодиету.

Ради чего? По мнению Ирины Урновой, которая сама соблюдает кето-диету, «в том числе ради ясности ума, хорошего самочувствия и настроения, спокойного сна». Хотя в качестве пользы для здоровья иногда достаточно соблюдать просто низкоуглеводную высокожировую диету – есть 50-70 г углеводов в день: «Некоторые и при таком рационе сбрасывают вес и решают те или иные проблемы со здоровьем».

Доктор Потешкин считает, что делать этого не стоит: «Как образ жизни кетодиета – сомнительное решение. Кетодиета используется только по медицинским показаниям — то есть при эпилепсии, и только под наблюдением врача. Как постоянный рацион она не физиологична, потому что постоянное углеводное голодание неестественно. Я понимаю, что соблюдающие кетодиету не считают отсутствие углеводов голодом, но для мозга это именно так. Ведь мозг питается прежде всего углеводами. И они должны быть в рационе».


Поможет ли кетогенная диета сбросить вес?

Кетодиета не обещает точных цифр: «за Х дней вы сбросите Y кг», однако ее адепты уверяют: как только вы на нее перейдете, лишний вес начнет уходить.

Хотя бы потому, что на кето люди явно едят меньше. Многие – всего дважды в день: утром и вечером. Днем они не обедают, потому что не чувствуют голода. Жиры насыщают и расщепляются дольше, объясняет Ирина Урнова.

Однако согласно недавнему исследованию, все диеты на свете работают совершенно одинаково: они просто создают дефицит калорий. То есть для потери веса не так важно, что именно вы перестаете принимать в пищу: углеводы, жиры, белки, или просто сокращаете количество еды. «Но человек устроен так, что ему проще поверить в чудо-диету, бросаясь в крайности, чем раз и навсегда договориться с собой и постоянно рационально питаться, — объясняет Ксения Селезнева. – Именно поэтому всевозможные диеты были, есть и будут популярны. И каждая новая будет обещать молниеносное снижение веса раз и навсегда».


А вы пробовали кетодиету? А на каких вообще диетах сидели? Какие помогли, какие оказались бесполезными?


Читайте также:

(13 голос., в среднем: 4,62 из 5)
Загрузка...




28 комментариев

Добавить
  1. Zi

    Буду первой)) есть опыт и кето и низкоуглеводной высокожировой. Действительно, первое время при отказе от углеводов самочувствие так себе. Но! При кето оно хотя бы проходит. Есть икру или красную рыбу без хлеба просто непривычно)) а вот при низкоуглеводной я все время чувствовала тоску и ждала каждое утро чтобы отведать каши!
    Вес ушел и там и там, но при возвращении углеводов вода возвращается молниеносно, так как 1 гр углеводов задерживает около 4 гр воды в теле;)

  2. Дарина

    Я придерживаюсь кето с августа 2018. Исследований, подтверждающих эффективность кето в долгом периоде на людях действительно нет. Как нет и аналогичных исследований относительно общепринятой нынче модели питания, в основе которой лежат углеводы. Но при этом есть статистика, говорящая о том, что половина больных сахарным диабетом проживает в пяти странах: Китай, Индия, США, Бразилия и Индонезия (Отчет ВОЗ 2014г.). Во всех этих странах питание переполнено углеводами.
    Отчеты же на мышках показывают и улучшение общего состояния, и долголетие, особенно у взрослых особей. На людях тоже есть результаты медицинских исследований, но в основном, иностранные и на английском языке. Мне очень нравится кето-коуч Маша Ершова — у нее на сайте очень много ссылок на реальные медицинские исследования (https://www.ketopower.ru/)
    Для себя на кето отмечаю снижение аппетита, уменьшение срывов (не тяну в рот все, что не приколочено, не колбасит от того, что «умираю, хочу сладкого»), очень много энергии. Прям море. И постоянное ощущение тепла.
    Но мне очень легко придерживаться кето: для меня мясо всегда было вкуснее печеньки )))

  3. Мария

    Чур меня, щитовидку жалко, она и так у меня крайне маленькая, постоянно контролирую ттг и т4, так что кето мимо меня и слава богу! Только ЗОЖ и ПП:)

  4. Татьяна

    Все нормально будет с щитовидкой, если правильно входить в кетоз. Если с ней на углеводах не все хорошо, может стоит сменить питание?

    • Мария

      Углеводы ни причем) или Вы врач? В целом я очень правильно питаюсь, сахар и пищевой мусор не ем. А худеть мне не надо, я вешу 48 кг при росте 165 см и гречку, овсянку и фрукты очень люблю, от мысли об обилии жиров в рационе начинает тошнить.

    • Мария

      А творог и йогурт забыла еще, это суперфуды для меня. Так что нее)) никаких экспериментов со здоровьем

  5. AnilineToxic

    Я пробовала разновидность кето. Хороший результат, только постоянно нет сил 🙂 но мне понравилась сама система, и я продолжаю по ней жить, но без экстремизма 🙂

  6. Лариса

    Полтора года на кето с периодическими уходами на lchf. Только так смогла слезть с фанатичного подсчета калорий, избавилась и от голодного существования на пп типа обезжиренный творог, овсянка и куриное филе, и от страха набрать вес. Уточню только, что на кето в качестве углеводов не рассматриваются гречка и кусочек хлеба. Углеводы набираются только из некрахмальных овощей и молочки, если она есть в рационе. На lchf ещё ягоды дают углеводы. Но никаких зерновых на этих системах нет. Ну и сказать, что меню сузилось по сравнению с пп, я не могу. В рестораны стало ходить проще, хороший кусок мяса и салат с маслом везде найдётся.

  7. Аманда

    Шесть лет потратила на анорексию и булимию, так что больше никаках диет, даже правильного питания, а то еще увлекусь)

  8. Marie

    Доктора Jason Fung и Sarah Hallberg на практике лечaт диабет 2 типа кето диетой. Включая тот диабет, который вышел из-под контроля и требует невероятных доз инсулина. Можно посмотреть лекции на ютубе или Ted talks.

  9. Marie

    И да, согласна в Ларисой — незачем ужасаться ежедневному чудровищно маленькому кусочку хлеба или горстке гречки. Если это не есть, а есть некрахмалистые овощи — получается очень много. Я овощей (печеных, сырых, разных) на LCHF стала есть больше, чем когда-либо. И чувствую себя лучше, чем когда-либо. А семейная история, когда каждый первый имеет диабет 2 типа после 40 лет не вдохновляет на употребление углеводов в количестве 50% от рациона, как рекомендовано дорогими врачам, которые традиционно предпочитают проверять только сахар в крови, а инсулином натощак не интересуются. Диабет 2 типа не за один день «нагуливается», но профилактикой почему-то никто из врачей не заинтересован. Вот заимеете диабет — посадим вас на инсулин, и будем всем щастье.

  10. Marie

    *будеТ всем щастье

  11. Marie

    И еще, маститые комментаторы в таких статьях почему-то всегда дружно забывают про глюконеогенез.

  12. Юлия

    Господи боже, это у вас такие эксперты, хм, странные, или вы их слова, простите, перевираете? Диабет первого типа- не врожденное заболевание, а автоимунное, роль генетических факторов намного меньше, чем при диабете второго типа
    Кетоацидоз ещё как может развиться у здорового человека, погуглите смысл термина starvation Ketoacidosis
    Где конкретно в организме водится та самая кандида, которая «отравляет» организм продуктами своего распада? Мне известно о небольших популяциях этих грибков в ротовой полости, складках кожи, влагалище и толстом кишечнике, в любом случае, при кетодиете с ними в принципе, ничего произойти не должно
    Камни бывают не в печени, а в желчном пузыре
    А вот удар по микробиоте кишечника при такой резкой смене питания должен быть нехилый
    С общими выводами согласна-особой пользы от кетодиеты не наблюдается
    Кстати, самая лучшая профилактика диабета второго типа- не переедать и избегать колебаний веса, а вовсе не исключать из питания углеводы

    • Мария

      Согласна! Мне вот предложили еще щитовидку кето полечить… Выше еще пишут про голодное существование, страх набрать вес и фанатичный подсчет калорий на пп, только мне кажется, это не про пп, это что-то психическое уже. И пп, разумеется, это не только обезжиренный творог (а это ни разу не пп, а просто вред), овсянка и курогрудь, оно гораздо разнообразнее;)

  13. Юлия

    Да, разрешите добавить
    Конечно, частота сердечных заболеваний, диабета и ожирения у иннуитов невысока
    Но она точно так же низкая, например, у папуасов Новой Гвинеи, а они питаются на 90% крахмалистыми овощами , вроде ямса, таро и батата
    А в общем, средняя продолжительность жизни в обеих популяциях не обнадеживает, здесь первенство за западной цивилизацией, несмотря на гиподинамию, фаст фуд, стрессы и кока колу

  14. Джин

    Опыт на кето 8 недель (три года назад, когда групп было 3, а не 333, именно по показаниям для здоровья, а не для похудения)
    Пекла даже кетохлеб))
    Воняла ацетоном 3-6 сутки.
    В итоге плюнула на это дело — фрукты люблю, каши, кефир литрами, а не полглотками))
    Да и печень тянеет постоянно от жирного и мясного, и запоры, пардон, не проходят.

  15. Алина

    Много читала про кето. Все несерьёзное, типа бла-бла-бла, я на кето и чувствую себя прекрасно и как прекрасно выгляжу, посмотрите! — в большинстве за кетодиету. Все серьёзное (т.е. из нормальных источников и от специалистов, которым я могу доверять, ознакомившись с их послужным списком, профессиональными достижениями и другими публикациями) — в подавляющем большинстве против. Причем довольно резко против.
    Ну, это я говорю о кето для здорового человека, естественно, «для красоты и самочувствия», а не по медицинским показаниям.

    А про тех, кто «я на кето и офигенно выгляжу и чувствую себя» — я знаю тех, кто то же самое говорил или продолжает говорить про сыроедение/веганство/высокобелковую диету/палео/сухое голодание и так далее. Так что это все субъективно и вообще не показатель.

  16. Альфия

    Я уже на низкоуглеводке больше 1,5 года. У меня диабет 2 типа. Углеводов ем до 30 г в день. Жировой гепатоз ушёл, давление в норме, сердце не беспокоит, депрессия ушла, папиломы на коже многие пропали, многие уменьшаются, вес за 8 месяцев снизился на 23 кг, уровень глюкозы с 24 снизился до 3,7-5,5, по гинекологии миома уменьшилась с 14 недель до 8 недель, можно ещё писать и писать, что стало лучше. Мне эта диета помогает иметь компенсацию диабета. Качество жизни гораздо улучшилось.

  17. Дарина

    Долгих медицинских исследований о влиянии кето на людей действительно нет. Но нет аналогичных исследований и по диетам, которые рекомендованы большинством врачей и содержат в основе углеводы. Но вот мышки на кето наглядно демонстрируют увеличение продолжительности и качества жизни. А ряд американских докторов успешно лечат кето-диетой диабет второго типа и инсулинорезистентность.
    Интересно, что в кетозе так или иначе побывал каждый из нас: младенцы рождаются и живут в кетозе в первые месяцы жизни. А у беременных женщин он наступает вне зависимости от питания в последние месяцы срока.
    Поэтому я за кето)) придерживаюсь кето с периодическим lchf с августа. Уходит голод, безумная тяга к сладкому, стрессовое заедание. А ещё уйма энергии и постоянное ощущение тепла.
    Ну и изрядно веселит реакция окружающих на мою еду. Моё любимое: ты что, холестерин же подскочит! Даже желания комментировать это нет))))

  18. Людмила

    Больше всего впечатлили «крайние народы Севера»)))

  19. Юлия

    Альфия, у вас отличные успехи, я за вас искренне рада
    Низкоуглеводная диета не имеет отношения к кетогенной, Ваше улучшение обеспечено не снижением количества углеводов, а снижением калорийности рациона; конечно, если вам удобнее придерживаться такого рациона, то кто я, чтобы спорить
    С моей точки зрения, основная опасность кетогенной диеты- несбалансированность по микронутриентам из за отказа от значительной части продуктов

  20. Анна

    Ссылка на народов севера как-то не впечатлила. Совершенно разные условия жизни во-первых, и наверняка у них есть те проблемы, которых нет у нас — как и у любых достаточно изолированных народов, практикующих определенную систему питания, во-вторых.

  21. Мари

    Год на строгом кето), анализы отличные, самочувствие супер). все остальные диеты вспоминаю как страшный сон)))). Всем добра)))

  22. Martika

    Эм…я чего то не понимаю… У меня гипотиреоз, а это как раз таки болезнь щитовидной железы… НО эндокринолог наоборот посадила меня на кето диету. Эту диету мне советовал не один врач.

  23. Татьяна

    Я считаю, что понятия кето диеты нет. Есть кето питание. И очень глупо измерять 20-30 гр углеводов хлебом и гречкой. Я на кето питании ем столько зелени и овощей с ягодами, сколько никогда не ела. Это почти килограмм не крахмалистых овощей, черники, малины , листового салата, орехов. И я никогда не чувствовала себя так хорошо. В моем кето отсутствуют злаки , бобы ( кроме стручковой фасоли), фрукты ( не считая антоновки с дерева) и сахар. О каком дисбалансе по микронутриентам речь?


Добавить комментарий Отменить ответ