Независимый
Ресурс
О красоте

Как избавиться от пигментации навсегда? Это вообще возможно?

Maria
Maria 27 августа 59
Как избавиться от пигментации навсегда? Это вообще возможно?

По вопросу гиперпигментации в сети много информации и мало ясности. Мы с пристрастием допросили экспертов и составили гид.

Наши эксперты:

  • Алена Саромыцкая – основательница сети Professional и международной Академии Advanced Professional, врач-дерматолог, косметолог высшей категории, тренер-эксперт по аппаратным и инъекционным методикам.
  • Елена Селиванова – врач, косметолог клиники «Петровка-Бьюти».
  • Анастасия Булах-Попова – врач-дерматолог, косметолог клиники Delete, клинический тренер компании Umetex, заместитель главного врача по лечебной части.
  • Юлианна Культурбаева – врач-косметолог, дерматовенеролог, специалист по лазерным технологиям клиники Lazerjazz.
  • Наталья Фимина – врач-косметолог, заместитель главного врача клиники Space For.

Темные пятна на коже называются то «пигментацией», то «гиперпигментацией». Это одно и то же?

Да. Гиперпигментацию часто называют просто пигментацией. Потому, что так быстрее.

За цвет кожи (а также за цвет глаз и волос) отвечают клетки-меланоциты, которые вырабатывают пигмент меланин.

Пигментация – окрашивание тканей (кожи, волос, радужки глаз), которое обусловлено наличием в них пигмента.

Гиперпигментация – увеличение количества меланина, то есть появление более тёмных пятен, от светло-коричневого до почти черного.

Существует еще гипопигментация – уменьшение содержания или отсутствие меланина, то есть появление белых пятенвитилиго.


Как появляется пятно?

Вообще это тема для диссертации, но попробуем объяснить на пальцах.

Клетки-меланоциты вместе с клетками-кераноцитами расположены в базальном слое эпидермиса. У этих клеток есть отростки, которые достигают поверхности.

  1. Под действием УФ-излучения кераноциты выпускают сигнальные молекулы.

2. Сигнальные молекулы фиксируются на рецепторах меланоцитов, запуская синтез меланина.

3. Меланин синтезируется из аминокислоты тирозина при участии фермента тирозиназы.

4. Меланин скапливается в отростках, а оттуда поступает в клетки-кераноциты.

5. Внутри кераноцитов меланин концентрируется вокруг ядра клетки для защиты и окисляется.

6. Кераноциты постепенно мигрируют в верхние слои эпидермиса.

7. Когда клетки достигают рогового слоя и превращаются в корнеоциты, формируется окончательная окраска кожи.

Еще есть пятна постакне. Выдавливая прыщ, вы повреждаете капилляры. Иногда содержимое капилляров пропитывает поврежденные ткани вокруг сальной железы. Кожа там приобретает розовый или синюшный оттенок и не может защитить себя от ультрафиолета, – появляется гиперпигментация. Пятна становятся бордово-коричневыми. Удалять пятна постакне гораздо сложнее, чем те, что возникли от УФ-излучения.


Из-за чего вообще появляется пигментация?


Повышенная выработка меланина – всегда защитная реакция организма.

Внутренние причины:

  • генетическая предрасположенность – более 40% пациентов, которые лечат пигментные пятна, имеют эту проблему в семейном анамнезе.
  • нарушение или изменение гормонального фона, в том числе беременность, менопауза, половое созревание, прием гормональных контрацептивов (в инструкциях об этом иногда пишут);
  • нарушение обмена веществ, заболевания ЖКТ, эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреоидиты, гипотиреоз), болезни печени, гепатиты, почечная недостаточность;
  • дефицит витаминов (В12 влияет на выработку пигмента), ферритина;
  • стресс;
  • приём некоторых лекарств внутрь или наружно (антибиотики, антидепрессанты, транквилизаторы). Их называют фотосенсибилизаторами.

Список фотосенсибилизаторов:

  • оральные контрацептивы
  • тетрациклины
  • сульфаниламиды
  • барбитураты
  • блеомицин (антибиотик)
  • фурокумарины
  • 5-фторурацил
  • псоралены
  • эфирные масла (особенно цитрусовые)
  • деготь

Внешние причины:

  • пребывание на активном солнце;
  • следы от акне;
  • раны и травмы на коже, в том числе после пилингов и лазеров.

Какие бывают виды гиперпигментации?

Мелазма – обобщенное понятие, обозначающее гиперпигментацию, которая не связана с гормональным фоном. Это пятна с четкими границами, обычно на лице, декольте, плечах, предплечьях.

Хлоазма – подвид мелазмы, выглядит так же, только причина появления этих пятен – гормоны. Пигментация появляется во время беременности (та самая «маска беременных» – пятна на лбу, скулах, вокруг глаз), приема оральных контрацептивов, менопаузы. Иногда пятна проходят сами, иногда нет.

Лентиго – мелкие пятнышки (по сравнению с более крупными пятнами мелазмы). Обычно возникают на лице, декольте, плечах, верхней части спины, кистях рук. Лентиго может перейти в злокачественную стадию, поэтому за такими пятнами надо внимательно следить. Когда лентиго появляется у пожилых людей, пятна называют «старческой рябью».

Кроме того, к пигментным пятнам относят веснушки (эфелиды). Они генетического происхождения, пытаться их убрать (например, пилингом) бессмысленно: появятся снова. Однако, по мере взросления веснушек становится меньше, и к 30 годам у большинства они пропадают вовсе.

А еще бывает витилиго – пятна без пигмента. Причины их появления изучены мало. Предположительно это аутоиммунные заболевания. У пациентов с витилиго часто обнаруживаются другие заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, очаговая аллопеция, болезнь Аддисона). Лечить витилиго сложно, но возможно.

Пигментация – это все-таки опасно или нет?

Нет. Однако, под некоторые пятна может маскироваться злокачественное новообразование.

Сигналы для волнения: изменение цвета, формы, размера или пигментных пятен, возникновение зуда или воспаления. Под подозрением любая родинка асимметричной формы, с неровным контуром или неоднородного цвета. Врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у онколога или дерматолога.

Какие пятна проще вывести?

Чем темнее пятно, тем ближе к поверхности кожи оно расположено. И тем легче от него избавиться. Такую пигментацию называют поверхностной (эпидермальной). Это солнечные лентиго, веснушки, поствоспалительная гиперпигментация.

Глубокая (дермальная) пигментация очень устойчивая: эпидермис обновляется в среднем раз в месяц, а дерма – нет. Меланин откладывается в клетках-меланофагах, которые собирают пигмент из поверхностного слоя дермы и постепенно перемещаются глубже, в дерму.

А еще есть смешанная дермально-эпидермальная пигментация – проходит через поверхностные и глубокие слои кожи (мелазма, хлоазма, поствоспалительная гиперпигментация). Поэтому, если пигментация появилась, лучше убрать ее как можно скорее до начала периода активного солнца.

Эффективность и скорость удаления гиперпигментации зависит от глубины ее залегания, площади и времени ее появления. Чем глубже залегает пигмент, чем больше площадь очагов пигментации и времени ее существования, тем процесс удаления будет идти медленнее, процедур потребуется больше. Иногда глубокую пигментацию полностью удалить не получается. Это чаще всего бывает с мелазмой.

Алена Саромыцкая – основательница сети Professional и международной Академии Advanced Professional

Как понять, склонна моя кожа к гиперпигментации или нет?

Внешне спрогнозировать появление пигментных пятен невозможно.

Врачи обычно собирают анамнез – узнают об образе жизни: каким уходом пользуется человек, чем болеет, какие принимает лекарства, делает ли повреждающие кожу процедуры (например, пилинги) и часто ли бывает на солнце. Короче, выясняют, какие могут быть причины появления пятен.

Можно также сделать генетический тест, который выявит предрасположенность к гиперпигментации.

Еще можно сдать анализы: на железо (а именно ферритин) и кортизол (гормон стресса), витамины Д3 и В12, фолиевую кислоту, сахар, инсулин, показатели общего анализа крови. Но без консультации врача это, как правило, бесполезная трата денег. А еще может быть, что анализы окажутся в норме, а пигментация все равно появится.

Ок, у меня гиперпигментация. Что делать?

Как мы уже говорили, можно ничего не делать. Но если вас с эстетической точки зрения это не устраивает, сходите на консультацию к косметологу. У врачей нет общепринятого протокола лечения. Есть различные технологии (пилинги, аппаратные методики, домашний уход) и опыт доктора.

Лечение начинают с диагностики и устранения возможных причин появления пятен. Каким бы ни был современным лазер, он не поможет, если в организме проблемы с гормонами.

После осмотра и сбора анамнеза косметолог может посоветовать обратиться к врачам: эндокринологу, гинекологу или гастроэнтерологу.

Можно ли убрать пигментацию только домашним уходом?

Возможно, но только свежие и бледные пятна.

В домашних условиях пигментацию лечат с помощью профессиональной косметики (например, Skinceuticals, PCA, Heliocare, ZO Skin Health или Ultraceuticals), которую подбирает косметолог. Лечение длительное и 100% результат обычно не дает: чем ярче и глубже пятно, тем сложнее его будет отшелушить. Но свежие и неяркие обычно уходят за несколько месяцев.

Кроме того, домашний уход усиливает и поддерживает результат от процедур у косметолога и не дает образовываться новым пятнам.

Средства для домашнего ухода, которые нам нравятся:

Еще пигментацию убирают пилингами. Но их очень много! Как разобраться?

Пилинги — самый простой способ начать лечить гиперпигментацию. Агрессивные сейчас не в тренде, потому что требуют длительного восстановления, а человек не хочет выпадать из жизни. Поэтому косметологи чаще делают поверхностные и срединные.

Все пилинги достаточно эффективны, хотя между ними есть разница. Гликолевый, салициловый, ТСА, ретиноевый действуют на поверхностных и срединных слоях кожи, соответственно дают более выраженный и быстрый эффект (курс в среднем 2-3 процедуры). Однако они требуют реабилитации от 3 до 7 дней.

Более легкие пилинги на основе АНА-кислот отшелушивают поверхностно, постепенно и без реабилитации, но предполагают большее количество процедур (примерно 6-8).

Самые популярные пилинги: BioRePeelCl3 (всесезонный), ретиноевый (желтый) пилинг (в период неактивного солнца), PRX-T33 (всесезонный), PQ AGE EVOLUTION (всесезонный и без реабилитации).

А аппаратами лечат? Какие самые эффективные?

Аппаратные методы: фототерапия, селективный лазерный термолиз и лазерные шлифовки. 

Пигментация чаще всего залегает не в одном слое дермы. Любой аппарат разрушает пятно слой за слоем, примерно так же, как археологи ведут раскопки. И с каждой процедурой действует все глубже. Но между курсами должно пройти около месяца, чтобы кожа восстановилась.

Фототерапия – аппараты IPL (Intensive Pulse Light и переводится как «интенсивный импульсный свет»).

Самый мощный среди них ВВL: за счёт особенности подачи импульса и системы охлаждения он безопасный и комфортный для пациента. Реабилитация не нужна. Пятна темнеют и отшелушиваются через 3-4 дня. Одновременно с помощью BBL можно убрать сосудистую сетку на лице, которая часто сопровождает пигментные пятна. Курс 3-7 процедур с интервалом 2-4 недели. 

Селективный лазерный термолиз проводят неаблятивными (Fraxel Re’fine, Fraxel Re’store, M22) и пикосекундными лазерами (PicoSure, Nd:YAG Q-Switched, PicoCare).

Фишка пикосекундого лазера – очень короткий импульс (4 триллионные доли секунды). Лазер достигает мишени быстрее, чем клетка получит нагрев. Поэтому и реабилитация короткая (по сравнению с CO2) — пара часов может держаться лёгкое покраснение. Но и пятно выводить придется дольше.

Лазерная шлифовка проводится аблятивными лазерами – CO2, CO2RE, Er:YAG, Fraxel Re’pair, ProFractional (эрбиевый лазер). Их основное действие — сглаживание микрорельефа и лечение постакне. Они считаются агрессивными и требуют длительного периода восстановления пациента, поэтому не все врачи их используют. Отбеливание застойных пятен – побочный, а не основной эффект.

Столько всего! А есть какая-то единая схема лечения?

Нет. Лечение гиперпигментации — чаще всего комбинация различных методов, который подбирает врач, основываясь на своем опыте.

Алена Саромыцкая, косметолог: Если пациент молодой, подойдет ВBL, для возрастного пациента, у которого задача ещё и получить выраженное омоложение, лучше сделать лазерную шлифовку или комбинацию BBL и лазера. 

Для удаления гиперпигментации я использую аппарат Sciton Joule. Это лазерная платформа, которая совмещает в себе 8 аппаратов: ВВL, ProFractional, MicroLaserPeel, HALO и другие. 

Елена Селиванова, косметолог: Мы отказались от аблятивных лазеров. Они слишком агрессивные, риск поствоспалительной гиперпигментации очень высокий. Получается, можно быстро вывести пятно, но скорей всего оно появится снова — из-за воспаления.

Обычно я совмещаю несколько способов. Например, 2 пилинга, 3-4 лазера и фототерапия. Или 2-3 пилинга и фототерапия.

То есть лечить пигментацию – это долго?

Скорее всего, да. Срок и эффективность лечения врач может предположить лишь примерно.

Поверхностная пигментация после лета обычно выводится за 2-3 месяца. Возможно, даже за одну аппаратную процедуру.

Глубокие пятна потребуют нескольких лет (особенно в случае с гормонзависимыми видами пигмента). С мелазмой и хлоазмой можно ориентировочно справиться за три года постоянного лечения и наблюдения.

И да, никаких гарантий, что пятна не вернутся.

Достичь результата можно за три года — зимой активно лечить, летом поддерживать результат. При этом важно никуда не выезжать за пределы своей климатической зоны. То есть, если вы в Москве, то не стоит ехать на море или в горы (даже с санскрином и в шляпе). И летом активно закрываться от солнца.

Елена Селиванова, косметолог клиники "Петровка-Бьюти"

Встречаются случаи, когда пигментация проходит самостоятельно. Почему – неизвестно.


Когда лучше лечить пигментацию?

В период неактивного солнца. С конца октября и до марта-апреля.

Весной не стоит начинать лечение, потому что основной фактор образования пигментации – УФ-облучение.

Как предупредить появление пигментации?

Весной можно начать использовать средства с блокаторами тирозиназы — ферментом, участвующим в производстве меланина. Эффект медленный и накопительный, такими средствами можно пользоваться летом. Правда, и загореть с ними, естественно, не получится.

Блокаторы тирозиназы: экстракт толокнянки, коевая кислота, арбутин, корень солодки, витамин С (3-5%). При этом избегайте средств с витамином С с концентрацией выше 5%, они повышают риск пигментации.

Средства с блокаторами тирозиназы:

Елена Селиванова: Гиперпигментация – проблема, которая часто возвращается, поэтому обязательно используйте солнцезащитные средства круглый год. Даже зимой — если вы активно лечите пятна или проводите время на солнце (например, в горах). Защитный фактор должен быть не менее 30-50 SPF.

Вот наши любимые солнцезащитные средства в этом году:

Как пользоваться солнцезащитой в городе, читайте тут.


Почему некоторым достаточно выйти на солнце без шляпы — и здравствуйте, пятна, а кто-то нормально загорает безо всяких проблем?

Генетический тест1

Это генетическая предрасположенность. Она встречается почти у половины пациентов, которые обратились к косметологам.

Конкретного гена, который отвечал бы за появление пигментных пятен, нет. Есть те, которые отвечают за этапы формирования пятна. Например, ген SLC45A2 (MATP) кодирует рецептор, который инициирует процесс созревания меланосом.

Можно сделать генетический тест, который выявит предрасположенность организма к появлению пятен.

Правда ли, что пигмент может мигрировать? То есть можно загорать телом, а пятна возникнут на лице?

Сам пигмент мигрировать не может. Но УФ-излучение стимулирует выработку пигмента во всем организме. Поэтому да, можно загорать только левой ногой, а пигментные пятна возникнут на правой щеке.

Можно ли предсказать, где появится пятно?

Кожа имеет «память«. Если раньше где-то был воспалительный процесс (например, акне), затем вы позагорали, пятно с большей вероятностью появится там, где было акне. Дело в повышенной активности стволовых клеток: обученные прошлой травмой, они быстрее мигрируют к повреждению. Поэтому возникновение пигментного пятна на месте зажившего уже воспаления или повреждения намного вероятнее.

Почему у меня руки загорают нормально, а живот и попа – либо красные, либо бледные?

Меланоциты – подвижные клетки, они могут передвигаться туда, где больше нужна их помощь. Поэтому со временем они мигрируют на те части тела, которые чаще всего подвергаются солнечному излучению (например, руки). И, соответственно, совсем их мало на тех частях тела, которые редко видят солнце.

Я пользовалась солнцезащитным кремом на отдыхе и все равно приехала с пятнами. Почему?

Тут масса нюансов: может быть некачественный крем, возможно, вы плохо его наносили (или не обновляли). И, наконец, солнце – это триггер. Провокатор, который проявляет проблему. Если бы вы не пользовались солнцезащитным кремом, пигментация была бы более стойкая и яркая.

Я пришла к косметологу осветлять пигментные пятна, а он предлагает мне инъекции. Зачем?

Косметологи часто включают плазмотерапию и биоревитализацию в протоколы лечения. Дело в том, что вода – тоже мишень для лазера, поэтому кожа может быть обезвожена. К тому же термический шок может вызвать активизацию выработки меланина. Инъекции гиалуроновой кислоты с добавлением пептидов нормализуют выработку меланина.


Наши эксперты:

Алена Саромыцкая
основательница сети Professional и международной Академии Advanced Professional, врач-дерматолог, косметолог высшей категории, тренер-эксперт по аппаратным и инъекционным методикам
Елена Селиванова
врач, косметолог клиники «Петровка-Бьюти».
Анастасия Булах-Попова
врач-дерматолог, косметолог клиники Delete, клинический тренер компании Umetex, заместитель главного врача по лечебной части

Юлианна Культурбаева
врач-косметолог, дерматовенеролог, специалист по лазерным технологиям клиники Lazerjazz.
Наталья Фимина
врач-косметолог, зам. главного врача клиники Space For


Фото: Gregory Colbert, Ashes and Snow

Читайте также:

(18 оценок, среднее: 4,83 из 5)
Загрузка...
Читайте также
Спецпроект
Бюджетная косметика
Комментарии59
Лилия
27 августа 2021 в 16:47
Лучше IPL ничего нет. Больно, ходишь а пятнышку, но эффективно. Все остальное - мертвому припарка. Ни пилинги, ни домашние средства, ни уколы в виде мезо, ни новые, безболезненные аппараты, ни о чем. Пигментация все равно возвращается, потому что все тело невозможно мазать, ежедневно! Так что я смирилась и три-четыре процедуры на IPL в год мне хватает на 2-3 года, ну и бонусом идет омоложение лица. И капиляры тоже прекрасно уходят на процедуре и постакне.
ответить
Elena_GЛилия
28 августа 2021 в 16:54
мне IPL ни о чем. Более-менее picosure помог, я тут несколько раз писала, не реклама) От IPL образовывались корочки, которые долго сходили, от BBL тоже. От BBL еще и ухудшение пошло. Для меня нагрев кожи действует как тригер для новой пигментации. Если кто-то пробовал "холодные" лазеры, напишите, интересно сравнить.
ответить
EkaterinaElena_G
9 сентября 2021 в 05:13
Елена, а какое именно ухудшение после bbl? У Вас какой тип пигментации?
Тоже интересуют холодные лазеры, но мало информации... Мой косметолог сразу отмела ббл, ипл и пр (у меня хлоазма)... Пикошур, я так понимаю, холодный лазер?
ответить
Наталия
27 августа 2021 в 20:04
А как ферритин связан с гиперпигментацией? Не получилось найти информацию(
У меня сейчас понижено и железо, и ферритин. Начала пить препарат месяц назад. За это лето на скулах сильно прибавилось мелких пятен, благо, хоть выглядят как веснушки >< Неужели их спровоцировал дефицит железа?
ответить
Elena_GНаталия
28 августа 2021 в 16:56
я несколько раз встречала упоминания про взаимосвязь железа и пигментации, еще соотношение меди и цинка. У меня медь повышена, что, возможно, причина
ответить
Анна
27 августа 2021 в 20:36
Отпишитесь кто-нибудь в районе 30 лет кто избавился от веснушек на светлой коже? оно вообще стоит того, или это долго, дорого и нудно? понятно, что от многих факторов зависит. но все же интересен опыт читателей BI. тут все в основном опытные)
ответить
МаринаАнна
27 августа 2021 в 21:31
А веснушки какие? Обычные летне-весенние или те, которые с вами полжизни?
У меня светлая, но не белоснежная, кожа, загораю очень плохо. Каждую весну-лето нос покрывается веснушками. Остальное лицо более-менее чистое. За осень-зиму легко свожу пигмент обычным домашним уходом, даже специально не стараюсь. Но я мало времени провожу на свежем воздухе, в основном сижу в четырех стенах. Если б, к примеру, занималась спортом на улице, было бы намного сложнее. Нужно ещё смотреть на образ жизни, "здоровый" усложняет ситуацию с кожей)
ответить
Кокоша Нэля
27 августа 2021 в 21:14
У моей мамы была пи.....ц пигментация аж коричневая по всей линии скул и челюсти как борода, поскольку это было в ранних 90х она смирилась, а потом в 2000х у нее выявили лямблиоз и она 2 года его с рецидивами лечила и как по волшебству всё прошло (ей на тот момент было 40)
ответить
Анна Андреева
27 августа 2021 в 22:39
Пигментация разная бывает. После беременности все лицо черное было,ничего не помогало. Через год кожа посветлела. Теперь каждую весну пигментные пятна на все лицо,мажу кремом солнцезащитным Bronzeada Librederm против пигментных пятен и сывороткой отбеливающей Dermatology BRG . Все в комплексе неплохой эффект дает,тон кожи выравнивается
ответить
Ангелика
28 августа 2021 в 02:27
Только крема с гидрохиноном.
Покупать на е-bay, предпочтительно из Таиланда.
Стоят копейки, пигмент уходит через неделю.
Но! Обязательно санскрин круглый год.
А все эти пилинги-сыворотки, мезо-плазмотерапия -- деньги на ветер. Всё перепробовано, впустую.
ответить
ЕленаАнгелика
28 августа 2021 в 17:52
Нельзя так безапеляционно, многим он не подходит, например мне. Ноль эффекта, нет, НОЛЬ, чтобы было понятно. Люблю такое, когда люди пишут так самоуверенно.
ответить
LenokЕлена
28 августа 2021 в 20:53
Гидрохинон действительно является общепризнанным средством, зря косметологи тут об этом не сказали, понимаю, что ингредиент спорный и где-то зачем-то запрещен, а где-то разреше, но это не показатель ничего, так как подобных примеров много в разных областях. А что касается помогает или нет, то, думаю, значение имеет форма и производитель.
Например европейский Пигманорм (Pigmanorm) очень в почете, стоит дороже азиатских.
ответить
ElenaLenok
29 августа 2021 в 20:01
Спасибо за уточнение, я как раз была в курсе его побочек и препарат использовала европейский.
ответить
Кокоша НэляЕлена
29 августа 2021 в 20:36
Вышеупомянутые средства из статьи тоже мало кому подходят и тем не менее их рекомендуют, но они в отличии от крема стоят много тыщ рублей и толку от них полный ноль, иначе Юля не ходила бы годами со своим одним единственным пятном
ответить
ЕленаКокоша Нэля
30 августа 2021 в 17:10
Я не защищаю ни статью, ни рекомендации приведённые в ней, я только против безапелляционных заявлений о том, что «только гидрохинон, только хардкор». С вами, Кокоша, тоже соглашусь.
ответить
Екатерина
28 августа 2021 в 08:44
Так все-таки - что делать с застойными постакне, багрово-синюшными, без малейшей капелюшечки коричневого, которые бледнеют месяцами? От всей этий батареи анти-меланиновых средств им ни жарко, ни холодно. А всё вокруг, такое ощущение, только про меланиновую пигментацию.

Ну не могу же я одна быть такая? За всю жизнь кроме бадяги из аптеки ни одного конкретного совета не встретила. (Средства от кровоподтеков вроде гепаринового геля почему-то тоже не помогают)
ответить
NKЕкатерина
28 августа 2021 в 10:27
По идее со временем они выглядят лучше. Наверное, частое отшелушивание способствует (пилинги, например). Встречала также информацию на айреке, что от пятен постакне избавляет мазь солкосерил, но сама не пробовала. Но вообще у этой мази хорошие заживляющие свойства, когда-то давно удаляла родинку лазером и мне назначали солкосерил. По идее, должно и от застойных пятен помочь.
ответить
ЕкатеринаNK
28 августа 2021 в 10:35
Ну через три-четыре месяца, да, исчезают) за это время есть россыпь новых, так что я всегда пятнистая.

Заживляющие средства с ними не делают ничего

Кислоты/наружный ретинол - тоже.
ответить
NKЕкатерина
28 августа 2021 в 10:39
В таком случае, как мне кажется, надо лечить основную проблему (прыщи, от которых возникают потом эти пятна). А после избавления от них или достижения ремиссии уже приводить в порядок лицо.
Салициловая кислота, цинк внутренне и наружно не помогают?
ответить
ЕкатеринаNK
28 августа 2021 в 11:39
Прыщи - другой вопрос... За много лет я сформировала себе ряд средств - чередую периодами кислоты с ретинолом и пребиотики, плюс другие активы по теме. Увлажнение, регулярная эксфолиация разной силы в зависимости от сезона, правильное умывание, вот это все. Чаще это проф марки или что-то, косящее под космецевтику.
Остальная, так сказать, кожа, в нормальном состоянии. А высыпания полностью никогда не уходят.

Поэтому способ убрать пятна - всегда актуально)

Конкретно от цинка на себе не вижу эффекта почему-то. И ещё ни разу не попалось эффективного точечного средства (чтобы гарантированно сдувало подкожник за 2-3 дня без пятна), хотя перебрала кучу всего из разных категорий.
ответить
NKЕкатерина
28 августа 2021 в 13:34
Лене К, насколько я помню, назначали таблетки Цинктерал. Может, она отпишется, есть результат или нет.
Я пила и пью просто цинк с iherb в качестве профилактики ковида. У меня бывали иногда небольшие высыпания из-за погрешностей в питании, цикла или слишком тяжелых косметических средств (поры любят забиваться от всего), стало лучше, остались единичные, да и то, похоже, потому, что spf50 shiseido для меня тяжеловат.
Еще когда несколько лет назад делала курс микротоков (цинк тогда не пила), тоже помню, было лучше, и высыпания исчезли, и застойные пятна, даже подруга отметила очень хороший цвет лица. Может, Вам попробовать микротоки?
Подкожники мне убирает либо салицилка, либо базирон.
ответить
ЕкатеринаNK
28 августа 2021 в 15:34
Микротоки, наверное, стоит. Дарсонваль ещё дома лежит, но от него я особой разницы не замечала (впрочем, делать его каждый день дольше месяца у меня не хватало дисциплины). А их не пробовала
ответить
KlukvaЕкатерина
28 августа 2021 в 16:34
Мне помогает третиноин и ампулы с витамином с Vichy, ещё очень хорошо застойные пятна курс плазмолифтинга рассасывает. Делаю ещё периодически типа пилинг - на ночь мажу гликолиевый пилинг Yeouth с айхерб, смешанный с каким-нибудь увлажняющим гелем примерно пополам ) В чистом виде его мазать невозможно, лицо сгорает до корок, а с гелем хорошо, потом лицо очень отполированное ))
ответить
VeneraЕкатерина
28 августа 2021 в 18:36
Я долго не могла подобрать уход для лица, от всего высыпания. Внезапно подошел Либредерм Серацин Азелаин Форте, помог и от высыпаний, и пигментацию постепенно осветляет. Не ожидала такого эффекта от бюджетного крема Теперь всем его "рекламирую", вдруг еще кому поможет.
ответить
Внезапная улиткаЕкатерина
28 августа 2021 в 20:01
Такая же ситуация, всегда леопард) la roche-posay effaclar duo+ не плохо помогает, уже года два им пользуюсь, но без тонального всё равно не подходишь (((
ответить
LenokЕкатерина
28 августа 2021 в 20:57
Екатерина, может вам стоит обратиться к хорошему врачу-косметологу, если пример не типичный? Я бы очень рекомендовала показать косметологу Ирине Ткачевой, не реклама.
ответить
LenokЕкатерина
28 августа 2021 в 20:58
хотя может тут нужен флеболог... такой профи тоже есть у меня в закладках, но не хочу дальше навязываться)
ответить
ElenaЕкатерина
28 августа 2021 в 21:01
Екатерина, вы эти прыщи честно-честно не ковыряете? Я понимаю, о чем вы, видела у девушек, но с теми, с кем близкие отношения, выяснялось, что делают чистки сами или у космотолога, и потом такое. У меня было 2 раза: сама себе расковыряла очень глубокий прыщ, пятно держалось год. Я зареклась так делать навсегда. И косметолог не смогла вытащить глубокий комедон. Он потом стал открытый, ещё через пару недель косметолог его удалила, но пятно держалось долго. И я тоже зареклась просить убирать то, что само сейчас не выходит.
посмотрите на уход - вам нужно очень тщательное очищение, возможно в 2-3 этапа, потом кислоты локально на проблему ( очень мягкие, bha- тоник полы салициловый, например) и хорошее увлажнение. Крем важно выбрать с подходящей вам основой, не провоцирующий акне сам по себе, здесь только методом тыка. Это даст предотвращение таким глубоким высыпаниям. Судя по всему у вас плотная жирная кожа, которой нужны отшелушивание (мягкое, не скрабы ни в коем случае) и интенсивное увлажнение. Тогда имеющиеся пятна сами со временем пройдут, а новые не появятся, тк изменится количество и характер воспалений.
Я с глубокими прыщами в 90-е, когда ничего вообще не было, справилась масками голубой глины 2-3 раза в неделю и самой питательной маской после, что нашла, и что не вызывала сама по себе прыщей. Это было что-то от Невской косметики с пометкой 45 лет, Мама пыталась запретить ею пользоваться, «там же гормоны» (ага, в маске за 10 рублей ) - но это было единственное увлажняющее средство кроме вазелина, что я нашла в городе в принципе. Плюс самая дорогая (читай, нормальная) умывалка - от Люмине и увлажняющий крем Флоресан каждый день (их до сих пор люблю за тот крем). Все мои знакомые в то время умывались мылом - хорошо, если детским - и не мазались ничем. Ну или детским кремом, когда зимой -40. Но я хотела стать косметологом, и много готовилась. Не стала, но знания пригождаются))
ответить
НаташаЕкатерина
29 августа 2021 в 13:07
Мне в своё время помогли всякие корейские штуки с кислотами, как от постакне, так и от прыщей и чёрных точек. Присмотритесь к этому сегменту и к 10-ступенчатой системе в принципе, если ещё не пробовали)
ответить
МаринаЕкатерина
29 августа 2021 в 14:18
Кроме всего перечисленного, застойные пятна хорошо убирают средства, усиливающие циркуляцию крови. Как раз те, про которые в комментариях пишут, что такоЭ использовать ни в коем случае нельзя))) естественно, мои советы касаются только плотной пористой кожи не склонной к куперозу. Это забористые маски с такими жгучими травками, как тимьян, куркума, имбирь. Из российского недорогого действенного есть маска с имбирём от Солнечного света, из дорогого Ирис ореховый пилинг (о боже, я посоветовала средство с механическим пилингом, сжечь меня!))). Из заграничного Blue beautifly Illuminating Mud Mask, она чуть помягче. Это просто примеры, средств хватает. Представляю, как у обладателей тонкой кожи сейчас волосы шевелятся)))Но я сижу на подобном уходе уже 15 лет, сама смешиваю ядреные маски с эфирным маслом гвоздики, корицы или куркумы. Даже кислоты не нужны, кожа от такого обновляется, подтягивается, сужаются и очищаются поры. Но не забываем про технику безопасности, поэтому начинать лучше с готовых масок и не сочетать их с кислотами/энзимами.
ответить
КатяЕкатерина
29 августа 2021 в 17:38
Мне 39 лет и только в 37, после рождения дочери, я поняла что является причиной моих прыщей. Раньше лечилась и у Азам, и у других дерматологов, прошла лечение и гормонами и роаккутаном. Не помню, что кто то мне говорил убрать молочное из рациона, хотя такие рекомендации в сети встречала, но не особо верила. Но когда родила дочь, в первые месяцы заметила, что она плохо спит (ворочается, кряхтит, просыпается часто) когда я выпиваю днем молоко. Убрала его, потом на сметану такая же реакция, после на творог, убрала и их из рациона. В это время на многое готов ради своего хорошего сна )) И тут у меня пропали прыщи! здесь должен быть эмодзи с фейспалмом. Сейчас у меня даже после одного капучино на коровьем молоке болючие прыщи появляются на 2-3 день.
ответить
КатяКатя
29 августа 2021 в 17:39
И вот эта лекция мне понравилась https://www.youtube.com/watch?v=7APx3bYds2I
ответить
SeptemberКатя
2 сентября 2021 в 17:00
и я в таком же виде от молочного, поэтому больше не ем
ответить
EkaterinaЕкатерина
9 сентября 2021 в 04:05
Мне очень нравится PRP, пятна после акне проходят за 1 сеанс. Новых воспаление не появляется ещё месяца 2-3 точно
ответить
Богдана
28 августа 2021 в 09:02
Не одна)
У меня красные пятна, после фракторы все лицо красное, сходит неравномерно уже полтора года. Помогает гель Постакнетин, и всякие заживляющие средства поверх. Дерматолог выписывала, сказала нанести сперва этот гель, дать впитаться, потом все остальное сверху: lrp cicaplast/Uriage bariederm и т п. Но это долгая тоже история.
Лазер мне нельзя пока, т к акнекутан 1-2 раза в неделю в миним дозе также выписан из-за мелких высыпаний на подбородке. Плюс Акнекутан также способствует сходу застойных пятен, как мне врач объяснила.
Ситуация уже не критичная по крайней мере, спустя время
ответить
ЕкатеринаБогдана
28 августа 2021 в 10:11
Убойные ретиноиды/перорально не пробовала, потому что акне на среднюю степень не тянет (до 8-10 подкожников одновременно, сконцентрированных в конкретных местах, по-моему, не стоит того. Просто "чистых" периодов нет годами, поэтому прыщи и старые пятна есть всегда). От обычных проф наружных средств с ретинолом становится лучше с наличием новых высыпаний, но не появляющимися от них пятнами)) видимо, они глубже лежат.

Глянула постакнетин. Половина активов с пятнами у меня ничего не делает, но другая незнакомая, попробую, спасибо.

А от разных ингредиентов, заявленных как заживляющие, я вообще не понимаю, какой эффект должен быть. Сколько раз пробовала в разных формах - не меняется ничего
ответить
БогданаЕкатерина
28 августа 2021 в 10:23
Да, у всех разная реакция.
У меня наилегчайшая степень акне получалась, с постоянными пару прыщиками. И такое дозирование акнекутана (8/16 мне 1-2 раза в неделю) вообще неубойное, очень спокойно, поначалу только губы сохли и всё. Ну никаких пилингов, но я и так их не переношу, реактивная кожа.
Я долго боролась с этими постоянными пятью прыщиками, через полгода терапии забыла про них вообще, ещё пару месяцев приема для закрепления результата.
Но опять же это мой опыт.
Рецидив всегда может быть, собственно эти пять прыщей были рецидивом акне, леченного 10 лет назад. Думала их уже наружно лечат и не шла к дерматологу, а зря, быстро их назад прогнали.
ответить
NK
28 августа 2021 в 10:32
А вот у меня такой вопрос, буду очень признательна, если эксперты или опытные пользователи подскажут. У меня единичные пигментные пятнышки, в основном посттравматические (=самадуравиновата). Решила, наконец, этой осенью с ними побороться, а то одно маленькое возникло прямо по центру носа и бесит неимоверно.
Тут в комментариях рекомендовали крем с 4% гидрохинона, планирую его купить. А также ампулы с витамином С от Мартидерм (ранее средствами с витамином С не пользовалась).
В каком порядке лучше делать: сначала курс ампул на все лицо, по завершении курса точечно гидрохинон? Или наоборот? Или вообще чередовать?
ответить
Elena_GNK
28 августа 2021 в 16:52
я бы начала с гидрохинона. Но имейте в виду, что если мазать точечно на пятнышки, то они потом также точечно покраснеют на пару дней. Я не рискую больше месяца его использовать, хотя вроде разрешено до 3 месяцев. А ампулами потом будете действовать в качестве подавляющего мелатонин средства.
ответить
NKElena_G
28 августа 2021 в 17:29
Спасибо за ответ. Про то, что сначала пигментация может усилиться, я слышала. Это меня не смущает, главное, чтобы потом исчезла. А Вам помог гидрохинон?
ответить
LenokNK
28 августа 2021 в 21:02
Из гидрохинона хороший Пигманорм и Обаджи. Но я бы сходила на BBL, мне от первых двух раз был вау-эффект, а у вас локально, будет вообще недорого и супербыстро.
ответить
NKLenok
28 августа 2021 в 21:14
Спасибо. Про BBL тоже в основном хорошие отзывы, так что думаю.
ответить
Elena_G
28 августа 2021 в 18:29
помог, прямо в течение первой недели. я его боялась еще долго хранить, допустим, пользуюсь месяц, потом перерыв на полгода почти, и потом новый открываю. Он как-то странно окисливается( Не забывайте про санскрин. Можете поэкспериментировать со связкой гидрохинон + третиноин. Проблема только в том, что с первыми лучами майского солнца, даже московского, у меня все вернулось на круги своя.
ответить
NKElena_G
28 августа 2021 в 20:50
Все поняла, спасибо. Надеюсь, и мне подойдет. Вернулось — имеется в виду, что именно исчезнувшие пятна снова проступили или появились новые в других местах?

Третиноин, к сожалению, мимо, он меня 100% высушит даже в минимальной концентрации. Результаты, конечно, отличные (у тех, кому подходит), но я стараюсь добиться их другими методами )).
ответить
Elena_GNK
29 августа 2021 в 23:14
вернулись те, что были. а вот BBL спровоцировал ухудшение - появились там, де до него не было, так как сразу всю щеку обрабатывала. BBL отлично все убрал до первого майского солнца. Если решитесь на BBL, начинайте с низких параметров, ожогов типа пузырьков маленьких быть не должно. Мне в одном месте, дорогом, кстати, так нафигачили, что у меня мелкие пузырьки пошли, раньше не было, списываю свое ухудшение на вот такой вот ожог. Потом два года возвращалась к прежнему состоянию. Вообще точечно лазер должен справиться. Да и гидрохинон тоже) а стоит в разы меньше
ответить
NKElena_G
30 августа 2021 в 12:23
М-да, это обидно, что вернулись. Надеюсь, мои не вернуться, учитывая, что они посттравматические. Только надо сначала их убрать ))
Спасибо, попробую сначала гидрохинон тогда. Лазер буду иметь в виду, я вообще к лазерам хорошо отношусь.
Вам также удачи в дальнейшей борьбе с пигментацией!
ответить
Кокоша Нэля
29 августа 2021 в 20:47
Хочу внести ложку дегтя, как почетная обладательница(ха ха, лучше обладателька) послеродовой пигментации. Статья конечно супер однобокая и сводится к тому, что надо хреначить пятна на поверхности и изводить их как можно глубже. Но сама первопричина буйства меланоцитов почему то ингорируется, хотя уже есть и японские бады, чтобы взять солнечный ответ под контроль и нет рекомендации про одежду с спф и всяких таких разработок, крем тоже с гидрохиноном ингрируется.
При таком доступе бьютиинсайдеров к косметологическим благам, Юлино пятно до сих пор то светлеет то бледнеет , но что то всё воз и ныне там, насколько же тогда эффективны все эти косметологические советы?
ответить
ElenaКокоша Нэля
29 августа 2021 в 23:16
Девушки, гидрохинон не лицензирован в рф, или я ошибаюсь?
И я понимаю, что между выдачей лицензии и невыдачей часто сугубо бюрократическая пропасть. Но гидрохинон токсичен для мочеполовой системы и чреват переходом в надпочечники. Или же я опять ошибаюсь?
ответить
Elena_GКокоша Нэля
29 августа 2021 в 23:23
я спец по теме пигментации) и внесу свою ложку дегтя в ваш комментарий)
мне бады, которые японские Трансино, рекламируемые много где, вообще никак не помогли. И какая первопричина буйства меланоцитов?
Я всегда с спф 50 круглогодично, в дневное солнце не выхожу, на море загорать не езжу, так как к морю равнодушна.
В историю "изнутри" не очень верю, я обошла всех, просто всех врачей: косметолога, эндокринолога, гинеколога, несколько терапевтов, дерматолога, проверила жкт, печень, гормоны. У родителей такой проблемы нет, хотя они жарятся как сосиски на даче, санскрином не пользуются типа "зачем это, всю жизнь без него были". Так что первопричину найти-то затруднительно.
ответить
Elena_GElena
29 августа 2021 в 23:28
да, в РФ не найти официально. Есть разные данные про токсичность. Если не ошибаюсь, основная опасность была как раз с кожей, в некоторых случаях гх настолько подавляет работу меланоцитов, что случается охроноз, например, но доказанный побочный эффект был только у чернокожих. Возможно, я за пару лет что-то упустила, давно не мониторила медсайты.
ответить
Кокоша НэляElena_G
30 августа 2021 в 12:11
Конкретно в моем случае буйство было вызвано беременностью. Так и ретинол тоже токсичен для печени и лазер небезобиден, нет вообще безопасных средств. Мне кстати бад тоже не помог, но можно же с разных сторон осветить проблему.
Мой дерматолог сказала, что пилинги и лазеры курсами усугубляют пигментацию в разы, но это выгодно косметологу
ответить
NKКокоша Нэля
30 августа 2021 в 12:32
Кокоша Нэля (кстати, ник супер!), а Вы чем боретесь/планируете бороться, гидрохиноном?
Вот про БАДы интересно, тк я фанат БАДов, но поскольку пигментация — не основная моя проблема, то не изучала пристально вопрос. Единственное — недавно у друга обнаружили, к сожалению, рак кожи, и при изучении пабмеда выяснилось, что исследования показали пользу от приема ниацинамида (витамин В3) внутрь. В принципе, неудивительно, поскольку он давно применяется в косметике для выравнивания тона кожи. Так что и при приеме перорально должен помочь справиться с ущербом, которое солнце наносит коже.
Возможно, кому-то будет интересно попробовать, на айхербе есть витамин В3.
ответить
Кокоша НэляNK
30 августа 2021 в 19:59
Я боролась пилингами по старинке и вывела над губой( но у меня прям совсем чуть чуть там было), но на попе пятно так не выводила, забила) На лбу тоже забила, тк как только я вывожу свои пятна , они появляются снова. Ну вы поняли мой метод)) если б были как у мамы очень черные пятна наверно сразу бы с гидрохинона начала, тк при такой адской пигментации пилинги и лазер это просто выкачивание денег имхо
ответить
Кокоша НэляNK
30 августа 2021 в 20:09
У нас кстати доктор с большей вероятностью пропишет крем с гидрохиноном (дешево и действенно) , чем серию неэффективных процедур на постоянной основе за очень много тыщ евро
ответить
NKКокоша Нэля
30 августа 2021 в 20:31
Все поняла, спасибо. А на попе пятно, как и «тонкий шрам на любимой попе», только красит, думаю ))
ответить
Elena_GКокоша Нэля
31 августа 2021 в 15:06
я, кстати, на многих форумах читала, что пигментация, вызванная беременностью, со временем прошла у большинства форумчанок, так что у вас есть надежда.
а почему лазер небезобиден? я пока не нашла никаких серьезных исследований, везде встречала довод, что лазеры начали использовать не так давно, нет данных об отсроченных последствиях.
ответить
Kate
5 сентября 2021 в 16:25
Мне интересно, рекламируемая в последнее время процедура Heleo4(термодинамическая терапия)помогает чем-то при пигментации, есть у кого-то опыт?
ответить
Ксения
13 сентября 2021 в 11:52
Я от пигментных пятен на руках избавилась с помощью крема от Пигментных пятен До и После. Два месяца я от них избавлялась. Не сразу а наверно только через месяц они стали меньше , а потом вообще сошли. Посмотрю что будет через пол года (появятся или нет)
ответить
Оля
17 сентября 2021 в 13:50
ну вот теперь все понятно стало про пятна, оказывается все зависит от их глубины залегания. И еще понравилось, как про кислотный пилинг написано, что это самый простой способ. Я пользуюсь домашним пилингом из серии лайфхаков. Беру в аптеке Ретасол и протираю лицо по вечерам. Там в составе ретиноевая кислота, которая вызывает отшелушку кожи. И пятна заметно бледнеют. Делаю только в зимний период, как и положено кислотным пилингам.
ответить
Отправить
Отправить